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目的探讨肾精亏虚型阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)患者脑前后扣带回氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscop,1H-MRS)代谢特点,为中医呆证"异病同治"提供脑功能影像学依据。方法符合《中医诊断学》肾精亏虚型的13例轻度AD、15例轻度VD和18例正常老年人(NC)纳入本研究;所有受试者在西门子Magnetom Trio 3T扫描仪上进行检查,采用多体素点解析波谱(point resolved selective spectroscopy,PRESS)序列,TR=1500 ms,TE=35 ms,NEX=8。计算双侧扣带回皮质区N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰、肌酸(CR)峰、胆碱(CHO)峰和肌醇(ML)的积分值并以Cr峰的峰高为标准,计算出各代谢产物峰高与其的比值(NAA/MI、NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr);应用SPSS15.0进行统计分析,AD、VD和NC三组之间磁共振波谱比率应用单因素方差分析,P<0.05有统计学意义。结果 AD、VD租NC三组之间性别、年龄和教育年限无统计学差异,三组之间MMSE评分有统计学差异(21.4±1.8,20.7±1.5,29.1±0.8;F=184.1,P<0.0001),但是AD和VD比较MMSE评分无显著性差异(P>0.05)。仅发现AD患者在右前扣带回Cho/Cr较VD患者低(0.90±0.10,1.05±0.27,P<0.05),未发现AD和VD在前后扣带回NAA/MI、NAA/Cr、MI/Cr差异性。结论肾精亏虚型轻度AD和VD患者在前后扣带回有着相似1H-MRS代谢特点,显示了他们有着相同的神经元和神经胶质细胞损伤,为"肾精亏虚"型AD和VD患者异病同治提供脑功能影依据。