室速导管消融术十大技巧

来源 :2010年中国心电学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tenhuanggou
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本文总结了室速消融应遵循的10条法则,以提高室速消融成功率,降低并发症发生率。前4条为室速消融术前必要的准备工作,后6条指导消融操作,首先介绍了认识患者室速的基质,其次介绍了设定消融目标,然后介绍了决定重点标侧区域,要做到确保仪器和人员到位,指出使用三维标侧系统,介绍了正确使用起搏标测和拖带技术,尽管操作者重视激动标测、起搏标测和拖带标测,但是室速标测期间不经意的发现也能提供有用的信息,不应忽视,当某一部位消融室速不能终止时,需寻找其他部位,介绍了重视导管与组织的接触性,指出更高能量并非一定更好,对于多数不合并器质性心脏病室速患者,心律失常的消融是简单的,可获得满意的有效性和安全性。但是,对于部分特发睦室速患者以及多数器质性心脏病室速患者,导管消融术仍是一项非常具有挑战性的工作。不断改进、提高消融技术以及新出现的辅助工具能帮助电生理医生拓展室速消融适应证,提高成功率,但这些并不能代替医生仔细的分析和深入的思考。大面积、广泛消融仍应该非常谨滇。消融术中牢记这几条基本原则有助于提高室速消融成功率。
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