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目的:比较分析磁共振(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性.方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况.结果:以受累椎体个数为统计单位,在胸腰椎范围内,共66个椎体行椎体后凸成形术;MRI诊断60个节段,核素骨显像诊断58个节段.以椎体后凸成形术行手术治疗椎体节段为标准,将两者的诊断个数进行Kappa检验,Kappa=0.72,p=0.000,两者一致性较高,有统计学意义.结论:在显示骨质疏松性椎体压缩骨折方面,MRI与核素骨显像具有很高的一致性.当患者无法接受MRI检查或接受MRI检查困难时,可通过核素骨显像结合X线确定责任节段.核素骨显像是诊断骨质疏松性椎体骨折责任节段的有效辅助检查方式.