NT-proBNP、FABP、GPBB、MPO对脓毒症心肌病早期诊断价值的研究

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目的:研究重症加强治疗病房(ICU)脓毒症/脓毒性休克患者是否存在心肌损伤,并比较新的心肌损伤标志物指标(NT-proBNP、FABP、GPBB、MPO)和传统心肌酶谱指标(LDH、CK、CK-MB、TNI)在此过程中的变化差异,寻找最适合的生化标志物。方法:按病情将68例病人分为2组:脓毒症及脓毒性休克组(实验组)37例和非脓毒症及脓毒性休克组(对照组)31例,检测NT-proBNP、FABP、GPBB、MPO和心肌肌钙蛋白-I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CKMB)的变化。结果:(1)新的生化标志物水平NT-proBNP实验组阳性率(100%)显著高于对照组(19.4%),P<0.01;FABP阳性率(70.2%)显著高于对照组(9.7%),P<0.01;GPBB阳性率(83.8%)显著高于对照组(41.9%),P<0.01;MPO阳性率(81.8%)显著高于对照组(29%),P<0.01。(2)各项指标中,阳性率高低依次为NT-proBNP(100%)>LDH(89.2%)>GPBB(83.8%)>MPO(81.1%)>TNI(62.2%)>CK(59.5%)>CK-MB(45.9%)>结论:脓毒症/脓毒性休克患者存在心肌损伤,表现为新的心肌标志物和传统心肌酶谱阳性,且NT-proBNP作为新的心肌损伤标志物可较为敏感、特异地表达。
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