下肢闭塞性动脉粥样硬化血管成形及支架植入术的临床研究

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目的评估下肢闭塞性动脉粥样硬化血管成形及支架植入术治疗的疗效。方法20例(26条肢体)患者,男13例,女7例。年龄45~80岁(平均68岁)。均为下肢病变侧的间歇性跛行及静息痛患者,病因均为动脉粥样硬化。其中髂动脉闭塞11例,股腘动脉10例,腘下动脉5例。所有病变首先均进行球囊血管成形术,如果有夹层或残余狭窄>30%,则置入支架。随访6个月和12个月时评估再狭窄和临床疗效。结果20例(26条肢体)中除1例下肢动脉完全闭塞患者失败,其余经球囊血管成形及支架植入术后,相应下肢缺血症状均明显减轻或消失。6个月随访发现,再狭窄率在髂动脉、股腘动脉、腘下动脉分别为9.1%,20%,40%;12个月随访发现,再狭窄率在髂动脉、股腘动脉、腘下动脉分别为9.1%,30%,60%。结论血管成形及支架植入术治疗下肢闭塞性动脉粥样硬化安全有效,术后规范抗血小板、抗凝、抗脂治疗对于保持血管再通至关重要。
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