引导式教育在脑瘫儿童康复中的应用与效果——湖南省实施长江新里程“脑瘫儿童康复及残疾预防项目”的体会

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目的通过实施"脑瘫儿童康复及残疾预防项目",探讨引导式教育在脑瘫儿童康复中的效果和推广应用的可能性。方法以引导式教育模式康复80名脑瘫儿童,培训基层康复员80名为目标,从2008年起资助贫困脑瘫儿童,以全日制引导式教育为主的模式对脑瘫儿童进行教学引导和康复训练,同时培训家长和业务人员、编写宣传与培训资料等等。强化康复目标:输入和建立正确的动作模式、普及基本的生活常识、提高儿童实用能力,实现全面康复。同时合理安排一对一和集体的康复训练如运动功能训练、言语矫治或感知认知训练、感觉统合训练等。引导员创作了许多适合儿童康复的教学素材,如自编的脑瘫运动康复操和一些儿童歌谣,已形成了引导式教育教教学的一大特色,深受儿童和家长喜爱。结果项目的实施产生了一定的效果和影响。通过对训练3个月以上30例脑瘫儿童进行统计,他们在大肌能的坐与立方面总有效率(有进步和明显进步总和与实际障碍数的比值)分别为91.6和92.8%,在行走、进食、入厕、主动参与等方面总有效率81%-87.5%。结论前述资料表明,引导式教育对脑瘫儿童的康复有着全面康复和快乐康复的效果。笔者认为,可在部分基层康复医疗或社区卫生机构尝试开展引导式教育。
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