闭合复位PFNA内固定治疗低位股骨粗隆间骨折32例临床观察

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leilei2740
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  [目的]观察闭合复位PFNA内固定治疗低位股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨其手术技巧.[方法]自2013-11—2016-04采用闭合复位PFNA内固定治疗低位股骨粗隆间骨折32例,其中AO/OTA标准A1-3型9例,A2-3型23例.采用腰硬联合麻醉或口插管全身麻醉,麻醉成功后,患者取仰卧位,伤侧腰骶部垫高,C型臂X线机放置于对侧,透视下牵引大体复位.于股骨大粗隆上方作一长3~5cm的纵形切口,根据骨折移位方向,如骨折近端向前移位,骨膜剥离器从近端切口进入,下压骨折近端;如骨折近端向内移位,用骨钩向外牵引近骨折近端;如骨折近端向外成角,则用顶棒向内挤压复位.维持复位后,常规开口、括髓,植入PFNA.[结果]本组32例根据Bojan复位标准,优19例,良9例,可4例.所有病例,无额外切口,无股动脉损伤发生.
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