62例GHD矮小儿童生长激素替代治疗心理行为变化的初步探讨

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目的了解生长激素缺乏(growth hormone deficiency,GHD)儿童心理行为的状况,探讨生长激素替代治疗对GHD患儿心理行为的影响。方法 62例GHD儿童均予国产基因重组人生长激素(r-hGH)0.1 IU/(kg·d),睡前皮下注射,疗程均达12月(因GH用于GHD患儿治疗第一年效果明显)。在治疗前和治疗后均采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行测试并观察他们的身高变化,并与50例正常健康儿童进行对照。结果 1、GHD儿童予国产基因重组人生长激素治疗后身高从101.93±12.2CM增长到115.53±10.9CM(t=8.65,P<0.01),生长速率(GV)从2.4±0.88CM提高到13.07±2.7CM(t=7.23,P<0.01),促生长效果明显;治疗期间未发生严重不良事件。2、CBCL测试:GHD儿童治疗前心理行为异常检出率(男孩为37.1%、女孩为33.3%)及心理行为粗分均显著高于对照组(男孩为6.6%、女孩为5.0%)(P<O<span>.01),男孩主要表现为抑郁、交往不良、社会退缩、多动方面,女孩主要表现为抑郁、社会退缩、违纪方面。生长激素替代治疗后12月测试,男、女治疗组心理行为异常检出率(男孩为17%、女孩为14.8%)及心理行为粗分均低于治疗前(P<0.05)。结论重组人生长激素治疗儿童GHD安全有效;生长激素缺乏儿童存在明显的心理行为问题,应引起重视;生长激素替代治疗可以改善GHD儿童不良的心理行为。
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