PCR确诊的249例儿童百日咳临床分析及随访研究

来源 :2015广东省医学会儿科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kekedehome
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  目的 总结百日咳流行特点、临床特点以及随访情况.方法 咳嗽大于2周或咳嗽呈痉挛性咳嗽的患儿行痰百日咳DNA检测,痉挛性咳嗽严重,伴有气促、紫绀、咳嗽发作频繁者收入院.2014年1月至2015年3月深圳市儿童医院内科共收治249例症状典型,经PCR确诊的百日咳患儿(>5×102/L为阳性),通过回顾性分析,阐明百日咳的发病季节、年龄特点,以及咳嗽伴随表现,白细胞及百日咳杆菌DNA的变化.结果 同期百日咳DNA送检5472人次,504(9.21%)人次结果阳性,诊断百日咳326例,249例(76.4%)住院治疗.男145例,女104例,男:女:1.39,年龄范围:25天~8岁,小于3月145例(58.2%),4月~1岁者79例(31.7%),≥1岁21例(8.4%).发病季节7、8、9月最多,2015年1季度有个小高峰.入院在病程的第3天~ 30天.所有病例均有刺激痉挛样咳嗽,44例(17.8%)夜间咳嗽明显,45例(18.1%)伴紫绀,162例(65.1%)咳嗽时伴有面色潮红,36例(14.5%)有鸡鸣样回声,56例(22.5%)咳嗽后呕吐,55例(22.1%)伴发热,44例(17.8%)伴喘息.129例(51.8%)胸片双肺纹理增多,120例(48.2%)胸片肺炎,5例伴肺不张.血白细胞5.53 ~ 64.19×109/L,112例(45.0%)白细胞大于20×109/L,3例(13.3%)CRP升高,范围为10.7~ 44.1mg/L.淋巴细胞比例10.7~ 84%,165例(66.3%)淋巴细胞比例大于70%.
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