原发性失眠患者执行功能的病例对照研究

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目的慢性失眠患者常常有工作及适应能力下降的表述,并且神经影像学一些证据提示慢性失眠患者可能存在执行功能损害,但缺乏神经心理学的数据来证实,本研究的目的就是通过使用执行障碍综合症的行为评估(BADS)评估原发性失眠(PI)执行功能状况,来进一步了解慢性失眠对执行功能的影响。方法 BADS是一个包含6个子测试的执行功能系列测试,本实验使用BADS评估30例PI患者(男9例/女21例,年龄40.8±12.2岁)和32例(男9例/女23例,年龄38.9±11.8岁)健康睡眠良好的成人,同时运用汉密尔顿抑郁量表17项(HAM-17)、阿森斯失眠量表(AIS)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)来评估被试某些临床特征和控制部分混杂因素。实验数据使用独立样本t检验,单因素方差分析,及偏相关分析来分析。结果 PI组BADS总分低于对照组,但差异无统计学意义(P=0.095),在其中一项名为找钥匙子测试中PI患者差于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。PI患者BADS得分和其焦虑症状水平(r=-0.38,P=0.003)、MoCA得分(r=0.21,P=0.044)相关。结论 PI患者和健康者相比无显著的执行功能损伤,但在较高认知负荷任务中,如问题解决等方面存在差异。PI患者执行功能损伤受焦虑程度影响。
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