【摘 要】
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目的：拟探讨儿童先天性心脏病合并心力衰竭中生长分化因子15及N端脑利钠肽原的诊断价值.方法：收集2011年1月至2012年12在我院住院的先天性心脏病患儿206例为病例组,无先心病儿
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院小儿内一科 830054
【出 处】
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中华医学会第十八次全国儿科学术会议
论文部分内容阅读
目的：拟探讨儿童先天性心脏病合并心力衰竭中生长分化因子15及N端脑利钠肽原的诊断价值.方法：收集2011年1月至2012年12在我院住院的先天性心脏病患儿206例为病例组,无先心病儿童105例作为对照组,以改良Ross评分≥3作为心衰参考标准,同时测定血浆NT-proBNP、血浆GDF-15,并超声心动图测定左室射血分数(LVEF).应用SPSS11.0软件进行统计分析.血浆GDF-15、NT-proBNP水平分别与Ross评分心功能分级和LVEF行直线相关分析.P＜0.05为差异有统计学意义.制作ROC曲线来判定诊断临界点或阈值.评估血浆GDF-15、血浆NT-proBNP的诊断价值.结果：研究组和对照组在年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05).研究组与对照组血浆GDF-15、NT-proBNP均与改良Ross评分心功能分级呈正相关,两者随心衰程度加重而升高,并均与LVEF呈负相关.血清GDF-15≥831.6pg/ml为诊断心衰阈值,敏感性75.1％,特异性78.2％,ROC曲线下面积为0.799.血清NT-proBNP≥759.8pg/ml为诊断心衰阈值,敏感性71.6％,特异性75.3％,ROC曲线下面积为0.762.两者并联即同时检测可提高准确率.结论：血浆GDF-15及N端脑利钠肽原对小儿先天性心脏病导致的心衰具有诊断价值,两者升高水平与临床心衰程度关系密切,两者并联检测可提高特异度及准确率.
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