【摘 要】
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目的:运用循证医学系统综述方法评价单纯针刺治疗中风后吞咽困难的临床疗效.方法:运用计算机及手工方法进行文献检索,检索日期为2006年10月1日至2016年10月1日.由两位研究人员筛选出所有单纯针刺治疗中风后吞咽困难的随机对照试验,对符合标准的文献运用采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件,进行Meta分析.结果:共纳入12篇中文文献,包含1357例患者,mate分析显示:(1)针
【机 构】
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湖南省中医药大学,长沙,410000
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目的:运用循证医学系统综述方法评价单纯针刺治疗中风后吞咽困难的临床疗效.
方法:运用计算机及手工方法进行文献检索,检索日期为2006年10月1日至2016年10月1日.由两位研究人员筛选出所有单纯针刺治疗中风后吞咽困难的随机对照试验,对符合标准的文献运用采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3软件,进行Meta分析.
结果:共纳入12篇中文文献,包含1357例患者,mate分析显示:(1)针刺加基础药物VS基础药物,洼田饮水试验[RR=1.39,95％CI(1.27,1.51),Z=7.31(P＜0.00001)],SSA[RR=1.22,95％CI(1.08,1.38),Z=3.13(P=0.002)],差异有统计学意义.(2)针刺加基础药物VS吞咽康复训练,在洼田饮水试验上,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)针刺加基础药物VS吞咽康复训练加基础药物,三组对比在VFSS的改善上针刺A组治疗后评分改善优于其他两组(均P＜0.05);针刺B组与康复组治疗后评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).(5)针刺VS吞咽康复训练,经洼田饮水试验评价,两组对比差异有统计学意义(P＜0.01).
结论:单纯针刺治疗中风后吞咽困难相较于药物、吞咽康复训练,不管是否在药物治疗基础上,均优于后者.但是由于文献质量不足且证据不够充分,不能代替临床检验,尚需开展多中心大样本的高质量临床随机对照试验进一步证实.
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