超短波治疗脊髓损伤患者急性附睾炎的疗效观察

来源 :第二十四届全国脊柱脊髓学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baobeizhu66
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  目的:采用超短波治疗脊髓损伤患者急性附睾炎并观察其临床疗效.
  方法:2008年7月~2010年3月期间,本组共收治脊髓损伤后并发急性附睾炎患者7例,年龄在24~48岁之间.其中马尾神经损伤3例(42.9%),颈髓损伤4例(57.1%);按照ASIA分级标准进行脊髓损伤程度评定为D级4例和A、B、C级各1例;7例患者中长期留置尿管者3例,间歇导尿者3例,利用集尿器集尿者1例;感染原因主要为泌尿系统感染.对7例患者先采取传统方法治疗.包括:①根据尿培养选用敏感抗生素静脉给药消炎治疗,除1例患者用药15天外,其它均用药1周;②用50%硫酸镁液外敷肿胀的附睾,每次30分钟,每天1次;③根据尿检白细胞数量安排膀胱冲洗,10~20个/高倍白细胞1周冲洗2次,40个/高倍白细胞以上每天冲洗1次.传统治疗后,所有患者未见明显好转,继而采取超短波治疗.将DL-C-B超短波电疗机2个电极板于耻骨联合前后对置,调整工作频率为40.68MHz、输出功率200W、电流50mA进行无热量治疗.每日1次,每次15分钟,共治疗20次.注意在超短波治疗前要排空膀胱,并保持会阴部干燥;尿管在治疗期间不必拔除.
  结果:7例采取传统治疗方法 1周后,6例较重者(85.7%)发热得到缓解,但附睾肿胀缓解不明显;另1例无发热者(14.3%)附睾肿胀略有消退,继续给予抗炎药共15天后肿胀缓解较慢但未愈.继续采取超短波治疗后,第2天红肿减退明显;3天后消退70%;1周后基本消失.超短波治疗1周后复查彩超见鞘内有积液和空囊形成.继续超短波巩固治疗13次后,全部患者均治愈(100%),随访3个月后无复发.
  结论:无热量超短波治疗脊髓损伤急性附睾炎(1)使局部巨噬细胞能力增强,血液循环加速,利于杀灭病原体;(2)使局部PH升高,钙离子增加而钾离子减少,减少渗出,抑制细菌生长; (3)使肿大的附睾能在短期内恢复至正常.
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