【摘 要】
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[目的 ]改善并提高儿童陈旧性肱骨外髁骨折骨不连及其并发症的治疗水平及挽救更多的功能.[方法]27例病例均行手术治疗,取肘外侧切口入路,切口长约6cm,视情况可上下延长,切口要注意避免损伤桡神经,左肱骨外髁距前臂伸肌总肌腱附着点约1.0cm斜行切断部分前臂伸肌总肌腱,切开关节囊,显露肘关节、肱骨近端、肱骨小头、肱骨外髁骨折端,清理骨折端的疤痕组织,用骨凿凿新骨折端骨折面使变粗糙,先将肱骨外髁骨折块
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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[目的 ]改善并提高儿童陈旧性肱骨外髁骨折骨不连及其并发症的治疗水平及挽救更多的功能.[方法]27例病例均行手术治疗,取肘外侧切口入路,切口长约6cm,视情况可上下延长,切口要注意避免损伤桡神经,左肱骨外髁距前臂伸肌总肌腱附着点约1.0cm斜行切断部分前臂伸肌总肌腱,切开关节囊,显露肘关节、肱骨近端、肱骨小头、肱骨外髁骨折端,清理骨折端的疤痕组织,用骨凿凿新骨折端骨折面使变粗糙,先将肱骨外髁骨折块原位解剖复位,复位注意务必将外髁肱骨小头关节面与内侧断端肱骨滑车关节面对平整及与桡骨小头关节相匹配,避免旋转、成角,用2～4枚1.5mm、2.0mm的克氏针横行及斜行固定,复位后在尺骨鹰嘴窝、肱骨外髁、与肱骨近折端间处出现大块骨缺损,予取髂骨块或取同种异体骨植骨融合,必要时用克氏针将大块植骨块固定,术后用石膏托屈肘接近90度固定4周,取石膏后积极行关节练功,3个月到8个月骨愈合后取克氏针.
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