【摘 要】
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目的:探讨有限内固定结合外固定架治疗开放性和感染性胫骨骨折的临床效果,并谈谈治疗体会.方法:对23例开放性骨折和5例感染性骨折病例,采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢
【机 构】
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西安市红会医院,西安市南郭路76号,710054
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目的:探讨有限内固定结合外固定架治疗开放性和感染性胫骨骨折的临床效果,并谈谈治疗体会.方法:对23例开放性骨折和5例感染性骨折病例,采用克氏针螺钉、螺钉、可吸收螺钉和钢丝等有限内固定结合单臂外固定支架固定的方法治疗,一期直接缝合或转移皮瓣修复皮肤缺损16例,皮肤坏死后二期转移皮瓣修复皮肤缺损的7例;感染性骨折5例,同样采用有限内固定结合外固定支架固定的方法治疗骨折,直接通过换药伤口愈合的3例,通过转移皮瓣修复皮肤缺损的2例.结果:有25例获得了随访,随访时间6个月～3年.感染完全控制.X线显示16例达到解剖复位,7例达到基本解剖复位,2例复位较差.23例骨折愈合,2例骨折不愈合,不得不行创面修复后再次植骨内固定.按Johner-Wruhs评分标准:优10例,良10例,可3例,差2例.结论:有限内固定加外固定支架既能提供骨折的稳定,又能避免因内植物过多导致感染难以控制,是治疗严重开放性和(或)感染性胫骨骨折的良好选择.
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