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目的:观察谷氨酰胺联合维生素E治疗老年乳腺癌妇女紫杉醇相关感觉神经病变的疗效,并对其安全性做出评价。
方法:采用单中心随机对照双盲,对老年乳腺癌妇女接受包含紫杉醇方案化疗后发生周围神经毒性反应患者31例,按1:1比例随机分为治疗组:谷氨酰胺+维生素E组16例,及弥可保组(对照组)15例。治疗组分别给予谷氨酰胺,1次500mg,1日3次,口服;维生素E,1次100mg,1日3次,口服。对照组给予弥可保,1次500gg,1日3次,口服。疗程均为12周。观察治疗前后相关感觉神经症状、体征变化和有无不良反应。
结果:治疗前后感觉神经障碍比较,谷氨酰胺联合维生素E组总有效率75.009/0,对照组总有效率46.67%,两组治疗结果比较总有效率P<0.05,有统计学差异。治疗组总有效率优于对照组。观察中未发现明显不良反应。
结论:紫杉醇引起周围神经病变的问卷较WHO推荐的抗癌药物毒副反应的分度标准更能准确反应患者的周围感觉神经病变情况。谷氨酰胺联合维生素E优于弥可保治疗老年乳腺癌妇女紫杉醇化疗引起的感觉神经障碍。