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目的：探讨国产封堵器治疗室间隔缺损(VSD)并发心律失常的原因及两种防治措施对心律失常转归的影响.方法：入选2003年1月-2011年12月在本院住院的先天性心脏病室间隔缺损患者介入治疗260例(男140 例,女120 例)患者,年龄2～53(16.1±12.8)岁,并通过经胸超声检查确诊,VSD大小为2.8～10.7(5.9±2.3)mm,VSD 上缘距离主动脉右冠瓣1～10(5.5±2.1)mm,术中左心室造影测量VSD大小为3～13(5.9±2.5)mm,VSD上缘距离主动脉右冠瓣0.9～11(5.8±2.8)mm,其中膜周部或膜部缺损226 例,嵴内型缺损24例,60例合并室间隔膜部瘤(单孔型缺损31例,多孔型缺损29例).随机分成2组:A组介入术后常规静脉滴注"地塞米松3-10mg";B 组介入术后根据是否出现心律失常情况再静脉滴注"地塞米松3-10mg"或后续口服"强的松"治疗.至少随访3-6个月,统计分析所有患者术中及术后并发的各种心律失常,并对其进行分析总结.结果：260例VSD介入术中或术后共发生各种心律失常42例(男25例，女17例)，平均年龄2-53岁。出现时间1/2-6d，平均(2.3±1.4) d。24例靖内型室缺选用深圳先健动脉导管未闭封堵器封堵成功，未出现心律失常。236例膜周部或膜部缺损中123例采用北京华医圣杰公司的对称型VSD封堵器，113例采用上海形状记忆金属材料公司的对称型VSD封堵器。其中A组:一过性Ⅲ度房室传导阻滞1例，完全性左束支阻滞1例，完全性右束支阻滞2例，不完全性右束支阻滞2例，加速性交界性心动过速伴干扰性房室脱节1例。B组:一过性Ⅲ度房室传导阻滞1例，完全性左束支阻滞4例，间歇性左右束支传导阻滞3例，完全性右束支阻滞6例，不完全性右束支阻滞8例，左前分支阻滞4例，加速性交界性心动过速伴干扰性房室脱节9例;经过激素治疗3-7d后，2组绝大部分心律失常恢复正常。B组中1例一过性III度房室传导阻滞激素治疗2个月，随访3个月仍然为Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞0B组中2例完全性右束支阻滞和2例左前分支阻滞患者未恢复，而A组中只有1例完全性右束支阻滞治疗后未完全恢复，转为不完全性右束支阻滞。A，B两组心律失常发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用国产封堵器介入治疗室间隔缺损比较安全有效，严重并发症极少，主要并发症为各种心律失常，如果及时发现，及时给予激素治疗，绝大部分可以恢复，术后常规给予激素治疗心律失常的并发症更少。由于本研究样本量较少，有待于大样本多中心随机对照临床研究加以证实。