目的探讨儿童颅骨生长性骨折(Growing skull fracture,GSF)的早期诊断和治疗。方法对我院2006年8月至2011年11月5年间收治的20例GSF患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 20例均有明确颅脑外伤病史,平均发病年龄3.62岁,其中5例一周内即行手术治疗,余15例存在渐进性增大的头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等症状,头颅CT检查显示局部颅骨缺损并有脑脊液潴留、脑膨出、脑软化、脑囊性变、脑萎缩等改变,术中见硬脑膜缺损,范围超出颅骨缺损区,脑组织粘连、瘢痕、软化等改变。结论 (1)患儿发生颅骨骨折并且骨折缝有分离时建议查头颅MRI以判断有无硬脑膜破裂,骨折线及破裂的硬模之间有无脑组织挤入等情况。(2)如头颅MRI提示硬脑膜破裂,骨折缝错位或者分离,并且骨折线及破裂的硬模之间有无脑组织挤入,下方脑脊液潴留,脑组织损伤,颅内出血等改变,高度提示GSF或未来GSF可能,需一周内即手术治疗。(3)早期诊断与治疗可以明显减轻脑组织损伤,促进脑发育,减少并发症。(4)严密修复破损的硬脑膜,是手术成功的关键。