【摘 要】
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本文观察了慢加急性肝衰竭患者13C-美沙西丁呼气试验(13C-MBT)检测的特点,探讨13C-美沙西丁呼气试验对慢加急性肝衰竭患者肝储备功能评价及预后判断的价值.结果表明:(1) 13C-MBT的3个参数Mvmax40、CUM40、CUM120及其量化值随着肝脏储备功能的下降而减低，可用于慢加急性肝衰竭患者肝储备功能的评价。(2) MELD诊断价值最高，但13C-MBT相对独立，是评价慢加急性肝衰
【机 构】
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天津市第三中心医院 天津,300170
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本文观察了慢加急性肝衰竭患者13C-美沙西丁呼气试验(13C-MBT)检测的特点,探讨13C-美沙西丁呼气试验对慢加急性肝衰竭患者肝储备功能评价及预后判断的价值.结果表明:(1) 13C-MBT的3个参数Mvmax40、CUM40、CUM120及其量化值随着肝脏储备功能的下降而减低，可用于慢加急性肝衰竭患者肝储备功能的评价。(2) MELD诊断价值最高，但13C-MBT相对独立，是评价慢加急性肝衰竭患者肝储备功能和预后的有益补充，当其量化值<0.14时预后较差。
其他文献
中药作为中国独有的传统药物,其历史悠久,种类繁多,来源复杂多样,自古就存在药材多基源现象,这也是中药材的一大特点.在《中国药典》2015版一部中收录了许多多基源的中药材,据统计,其中三基源以上的药材占9％,二基源占16％,单基源占75％.这一现象一方面说明当前很多中药材尚不能以一物一名的方式进行区分和使用,另一方面说明一些同名多源的药材在药典的规定下可以作为同种药材进行使用.不同基源药材的主要化学
整合营养学应该是对最先进的营养知识、理论，最佳有效的实践、经验加以整合。根据社会、环境、心理的现实，以人体全身状况为根本，医疗团队为主导，营养医师为核心，营养护理为纽带，将营养学渗透到医疗活动中，使病人的营养状况达到最佳，使营养学在专科层面得到发展。
营养学是真正的整合典范.因为在营养中发挥作用的不是某一种物质,而是包括糖类、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等在内的多种物质.肿瘤营养疗法同样是一个整合的疗法,肿瘤营养是一个非常有机的整体,是一个完美的组合.包括3个阶段——诊断、干预和疗效评价.我虽然是一名外科医生,但外科医生也不能仅仅靠一把手术刀,外科医生离不开输血、麻醉、抗感染、护理等,任何一个临床疗法都是整合的方法.
现在大家觉得营养走入了困境,特别是临床与营养的整合很困难.临床医生需要重视营养,但通常他们重视的方法比较简单,好像是缺什么补什么,没有从整体医学的观念来解决问题.我曾问临床医生为什么不去找营养科医生帮忙解决,他们说营养科医生还不如,解决不了.这就给营养科医生提出了很大挑战.而营养科医生说,每种疾病是不一样的,让把内科、外科、骨科、脑科等都掌握了很难.每种营养都有自己的特点,怎样找到一种既先进又适用
营养科自己做不好，临床各学科就自己做;医院不做营养，门口的药店就在做，这是一种不该出现的现象。靠院长控制不让医生开营养科的处方，这做得到吗?关于整合营养学，从效应、效果、效率、效能、效益几个角度谈一些想法。
本文结合笔者的工作实践,从临床营养师和临床医生的双重角度谈一下有关肾脏病的整合营养问题.关于整合医学的概念,从工作常态这个层面来理解,整合医学就是用最先进的理念把最优秀的人才,或者最适合的人才组合在一起,做一件最有意义的事情.我觉得整合医学不在乎人有多少,关键是你愿意做这个事情,这个团队就可以把整合医学的理念真正发挥好.樊代明院士说,世界医学已经走向整合医学时代,因此应该有这种使命感.
军事医学科学院蛋白质组学创新团队创立了具有国际一流水平的蛋白质组学理论和技术体系及学术组织,领衔了人类第一个器官(肝脏)蛋白质组学计划(HLPP),开中国引领国际大型科技整合计划之先河,是本领域国际公认的先锋团队.团队开展的是多学科整合医学研究，是针对人类肝脏的重要生理功能和肝病的重要临床表现，将分子生物学技术、分析化学技术及信息技术等高新技术进行有机整合，建成高灵敏、高通量、高效率的整合医学研究
第二军医大学肝癌临床与基础创新研究团队,历时50余年,围绕肝癌预防诊治的重大医学问题,通过临床与基础紧密整合,以第二军医大学为基地,充分整合国内外优质研究技术和平台资源,集成攻关,取得了一系列重大研究成果.解决了肝癌诊治的系列关键理论和技术问题,形成了一批肝癌诊疗的新策略和新方法,显著提升了肝癌诊疗效果,降低了发病率和死亡率,奠定了中国在肝癌研究领域的国际领先地位,为国家乃至人类健康事业做出了杰出
整合医学理念的提出已有好几年了,积累了一定的实践,但目前各项工作还不十分令人满意.都说榜样的力量是无穷的,在征得相关学者同意后,将五个国家创新团队开展整合医学的经验收录在此.这五个团队都是2012-2016年获得过国家科技进步奖创新团队奖的团队,他们对整合医学的思考不仅先人一步,而且取得了一系列让世人瞩目的成绩.
器官损伤修复是决定危重病人存活或者死亡的关键.解放军总医院器官损伤与修复综合救治创新团队,以提高器官损伤修复机制研究水平及危重病人临床救治成功率为目标,通过协同创新和集成攻关,引领本领域的临床和转化研究.团队提出关键理论,创新诊疗技术并推广应用,解决了器官损伤修复救治的国际难题,是国内外公认的领先团队.