【摘 要】
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目的 对比研究糖尿病足(Diabetic foot, DF)的影像学表现及进一步分析其与临床数据的相关性.方法 回顾性分析我院2006年8月-2015年10月124例满足实验要求患者的临床及影像学资料,其中DF患者54例,非DF患者70例,足部MR检查使用GE Signa HD 1.5T MR成像系统,所用患者均使用足部烟囱线圈,对比研究组间骰骨病变的发生率,评估MR和X线对骰骨病变的敏感性及胰岛
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 对比研究糖尿病足(Diabetic foot, DF)的影像学表现及进一步分析其与临床数据的相关性.方法 回顾性分析我院2006年8月-2015年10月124例满足实验要求患者的临床及影像学资料,其中DF患者54例,非DF患者70例,足部MR检查使用GE Signa HD 1.5T MR成像系统,所用患者均使用足部烟囱线圈,对比研究组间骰骨病变的发生率,评估MR和X线对骰骨病变的敏感性及胰岛素治疗对DF患者骰骨病变的影响.结果(1)纳入研究的所有患者按照有无糖尿病史分为DF组和非DF组,DF患者均有不同程度下肢麻木、触觉减退或消失、无痛性肿胀,足背动脉搏动减弱.(2)70例非DF患者中有10例有骰骨信号改变(包括单纯骨髓水肿和骨髓水肿合并骨折),54例DF患者中有24例有骰骨信号改变,与非DF患者相比,DF患者骰骨信号改变发生率显著升高,p=0.02.(3)DF患者中18例(18/54)表现为单纯骨髓水肿,而非DF患者中仅有8例(8/70)检测到,DF组和非DF组单纯骨髓水肿者平片均未见明显异常；DF患者中6例(6/54)表现为骨髓水肿合并骨折,非DF患者中仅有2例(2/70)表现为骨髓水肿合并骨折,DF患者6例骰骨骨折中仅有1例在平片上可见,非DF患者2例骰骨骨折平片上均不可见；对比MRI,平片诊断骰骨骨折的敏感性明显偏低(16.67％).(4)所有54例DF患者中,49例(90.74％)患者属于胰岛素依赖者；4例(7.41％)患者属于非胰岛素依赖者,1名DF患者没有药物治疗史.有无胰岛素依赖与骰骨信号改变两组间行X2检验,结果显示胰岛素依赖和非胰岛素依赖人群的骰骨信号改变的发生率没有发现显著性差异,p = 0.22.结论 DF患者较非DF患者骰骨更易受损,出现骨髓水肿和骨折,结合MRI影像特征和临床数据分析有利于DF患者骰骨病变的诊断和病变监测.
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