【摘 要】
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目的:探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗的关联。方法:收取2017年01月到2021年12月于新疆医科大学内分泌科就诊的糖尿病患者,将其分为2型糖尿病SF≤200ng/ml组182例、2型糖尿病SF＞200ng/ml组27例,分析两组之间的TG、TC、HDL-C、LDL、FPG、FINS、UA、Hb A1C、病程、性别、年龄等指标,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）
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目的:探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗的关联。方法:收取2017年01月到2021年12月于新疆医科大学内分泌科就诊的糖尿病患者,将其分为2型糖尿病SF≤200ng/ml组182例、2型糖尿病SF＞200ng/ml组27例,分析两组之间的TG、TC、HDL-C、LDL、FPG、FINS、UA、Hb A1C、病程、性别、年龄等指标,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,分析SF与各项指标的相关性。结果:经过纳入排除筛选后的209例T2DM患者中,其中男性患者共计132例,女性患者共计77例;年龄段为21-80岁,平均年龄为（51.08±16.12）岁;病程为1-15年,病程平均值是（6.73±4.14）年;临床一般以SF大于200ng/ml为高值,故以SF数值为200ng/ml为分组标准,将其分为SF≤200ng/ml、SF＞200ng/ml2组,其中SF≤200ng/ml患者共计182例,SF＞200ng/ml患者共计27例,对两组患者一般资料进行比较。SF＞200ng/ml组患者年龄、BMI值与参照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,SF＞200ng/ml组病程、性别与参照组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。对两组患者生化指标进行比较,SF＞200ng/ml组患者Hb A1c、TG、HOMA-IR、FPG、FINS水平高于SF≤200ng/ml组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。SF＞200ng/ml组患者与参照组比较,TC、HDL、LDL、UA差异无统计学意义（P＞0.05）。其中性别为二分类变量,故使用Spearman相关分析行相关性分析,经Spearman相关性分析分析后,SF水平与Hb Al C、TG、HOMA-IR、BMI、年龄、性别、FINS、FPG存在相关性,具有统计学意义（P＜0.05）。SF水平与TC、HDL-C、LDL、UA、病程值无相关性（P＞0.05）。以是否存在胰岛素抵抗【0=HOMA-IR＜2.65（无胰岛素抵抗）;1=HOMA-IR≥2.65（有胰岛素抵抗）】作为因变量,将SF、Hb Al C、TG、BMI、性别、年龄、TC、HDL、LDL、UA、病程、FPG、FINS等作为自变量行多因素二元logistic回归分析,结果可见,SF[OR=3.554（95%CI:2.816～5.251）]、BMI[OR=1.359（95%CI:1.013～1.368）]、TG[OR=2.364（95%CI:1.832～3.405）]是胰岛素抵抗的危险性因素。结论:1 2型糖尿病患者SF水平与Hb Al C、TG、HOMA-IR、BMI、年龄、性别、FINS、FPG存在相关性等指标相关,且呈正相关。2 SF与2型糖尿病患者相关,且呈正相关。3血清铁蛋白是胰岛素抵抗的危险因素,监测血清铁蛋白水平可以有助于检测胰岛素抵抗的程度,可以作为使用增敏性降糖药物的基础。
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