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背景:直接抗病毒药物(DAAs)作用于丙型肝炎病毒(HCV)的疗效是很好的。然而,针对DAAs的RASs的出现会影响其抗病毒治疗的有效性,尤其是基线RASs的存在。此外,中国西部地区1b型慢性丙型肝炎患者DAAs预存RASs的流行情况仍不清楚。材料与方法:本研究纳入70例中国西部地区基因1b型慢性丙型肝炎初治患者进行分析,PCR分别扩增HCV NS3、NS5A和NS5B基因,并直接测序。序列通过MEGA5.0软件进行比对分析,各区RASs的进化模式和氨基酸共变模型分别通过MEGA v5.05软件和Cytoscape v3.2.1软件构建。结果:HCV NS3区总的RASs流行率是很高的(85.48%;53/62),RASs主要包括C16S,T54S,Q80R/L,A87T,R117H,S122G,V132I,V170I;其次是NS5A区42.42%(28/66),RASs主要存在于L28M,R30Q,Q54H,P58S/T,Q62H/R,Y93H位点;值得注意的是,在HCV NS5B区,我们发现100%(44/44)的患者均出现了至少一个RASs,这些突变位点主要包括N142S,A300T,C316N,A338V,S365A,L392I,M414L,I424V,A442T,V499A,S556G.此外,我们也研究了HCV NS3,NS5A和NS5B区RASs的进化模式和氨基酸共变模型。结论:中国西部地区基因1b型慢性丙型肝炎患者中DAAs预存RASs的流行率是很高的,因此,在中国即将到来的DAAs治疗时代,对DAAs的预存RASs应当引起更多的关注。