针刺配合骶裂孔硬膜外注射治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效观察

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目的:寻找治疗腰椎间盘突出症的有效方法。选取实之有效的相关穴位进行针刺,选取适当的药物、部位及注射手法来治疗急性期腰椎间盘突出症,与针刺配合常规穴位注射的治疗手段相对比,观察本方法在临床治疗上的疗效。方法:将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,分别为治疗组30例和对照组30例。采用毫针针刺法,主穴取病变椎体相应夹脊穴,配穴取患侧秩边、环跳、承扶、风市、委中、阳陵泉、承山,配合使用0.9%生理盐水15ml,加醋酸曲安奈德20mg和加20%利多卡因4ml,骶裂孔硬膜外注射治疗急性期腰椎间盘突出症;并与毫针针刺上述穴位,配合使用骨肽注射液每穴位0.5ml对夹脊穴进行穴位注射治疗相对比,10天为1疗程,观察1个疗程,于疗程结束后进行疗效观察,通过对照,对观察结果进行统计分析。结果:(l)两组性别经过卡方检验得到X2=1.0714<X0.052,P>0.05;(2)两组年龄(治疗组为48.3000士14.1547岁,对照组为45.4667士12.6293岁)经过t检验得到t=0.8181<t0.05,P>0.05;(3)两组病程(治疗组为8.2819士8.7935年,对照组为11.2293士8.4784年)经过t检验得到t=1.3328<t0.05, P>0.05。两组性别、年龄及病程均无统计学上差异,故具有可比性。(4)治疗组30例中治愈11例(36.67%)、显效14例(46.67%)、有效4例(13.33%)、无效1例(3.33%),总有效率达96.67%。对照组30例中治愈5例(16.67%)、显效10例(33.33%)、有效7例(23.33%)、无效8例(26.67%),总有效率达73.33%。经卡方检验得到X2=4.7059> X0.052,P<0.05,两组疗效相比经统计学处理有显著差异,治疗组总有效率明显高于对照组。结论:经过治疗,两组病例均取得较好的疗效,但治疗组优于对照组。经过研究验证针刺配合骶裂孔硬膜外注射疗法可有效地治疗急性腰椎间盘突出症,可明显改善严重腰椎间盘突出症患者症状、体征和日常生活能力,提高了患者的生活质量,具有较好的临床可行性,值得推广。
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