【摘 要】
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目的:了解亚甲蓝在脓毒症不同时期对心、肺功能的影响,探讨其作用机制。方法:使用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症模型。使用不同盲肠结扎长度及复苏方法造模,探寻适合本实验的造
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目的:了解亚甲蓝在脓毒症不同时期对心、肺功能的影响,探讨其作用机制。方法:使用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症模型。使用不同盲肠结扎长度及复苏方法造模,探寻适合本实验的造模方法。造模成功后在早期(10h)与晚期(20h)分别给予亚甲蓝(MB)10mg/kg治疗,10-12h后测量大鼠血压、血气,血清NO水平。取心、肺组织做组织病理学检测及iNOS蛋白免疫组化检测。结果:不同造模方法对大鼠生存率存在影响。随着造模时间延长,早期组CLP大鼠和晚期组CLP大鼠的MAP和SPO2呈降低趋势,晚期组降低明显(P<0.05)。晚期组给予MB可明显提升MAP(P<0.05)。MB治疗对血气指标影响不大,各指标无统计学差异(P>0.05)。造模后,血清NO水平增高,MB治疗对早期组血清NO水平影响不大,可明显降低晚期组血清NO水平。组织病理学可见早期组造模后即出现心、肺组织的损害,到晚期损害更加严重,MB治疗对心、肺组织损伤影响不大。心、肺组织iNOS蛋白水平在脓毒症不同时期表达不同,MB对其干预效果也存在差异。结论:盲肠结扎长度及复苏水平可明显影响脓毒症大鼠的生存率。MB可明显改善脓毒症晚期大鼠的血流动力学,MB对脓毒症各期血气值影响不大。脓毒症不同时期使用MB治疗对组织损伤程度影响不大。脓毒症不同时期,不同组织的iNOS蛋白水平表达不同,MB对其影响效果也有不同。
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