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目的:铁是人体的重要微量元素之一,参与体内多种重要的生命代谢过程。铁离子在两种价态间的转变会生成有害的活性氧,这与肿瘤的发生有关。越来越多的实验及人群研究中发现,微量元素铁与肿瘤发生发展密切相关。目前国内外关于微量元素铁与肺癌发病、预后关系的研究结果尚不一致。本研究的目的是:探究肺癌患者血清铁和血清铁蛋白水平的变化、影响因素及其临床意义。方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月期间,就诊于吉林大学第一医院肿瘤中心的150例初诊原发性肺癌患者,经组织学或细胞学证实的肺癌患者,包括NSCLC及SCLC。以2011年1月至2012年12月体检中心检查的150例健康人为对照。初诊时采集患者静脉血3-5 ml,经离心后分离100μl血清于EP管中,放置于-80℃冰箱中密闭保存。应用ICP-MS检测血清铁水平,ECLI检测血清铁蛋白水平,并收集患者的基本临床资料:性别、年龄、吸烟史、肺癌家族史、病理类型、肿瘤分期、CRP等。秩和检验进行肺癌组和健康组血清铁、血清铁蛋白水平的比较。秩相关进行血清铁、血清铁蛋白与CRP的相关性分析。结果:1.肺癌组血清铁蛋白水平明显高于健康人,两组之间血清铁水平差异不显著;进一步的结果表明,局限期小细胞肺癌患者的血清铁水平高于健康人,广泛期小细胞肺癌患者的血清铁水平低于健康人。2.广泛期小细胞肺癌患者的血清铁水平比局限期低,广泛期小细胞肺癌患者的血清铁蛋白、CRP水平比局限期高。3.IV期非小细胞肺癌患者的血清铁水平比I~III期低,IV期非小细胞肺癌患者的血清铁蛋白、CRP水平比I~III期高。4.62.2%肺癌患者CRP水平升高,血清铁水平与CRP呈负相关,相关系数为-0.321,血清铁蛋白水平与CRP呈正相关,相关系数为0.462。结论:1.肺癌患者分期越晚,血清铁水平越低,血清铁蛋白水平则越高,血清铁和血清铁蛋白水平可能与肺癌患者的不良预后有关。2.肺癌患者血清铁、血清铁蛋白水平是动态变化的,炎症起重要的调节作用。