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冠心病归属于中医“胸痹”范畴。《黄帝内经·灵枢》认为针刺手厥阴心包经之内关穴主“心痛”之实证。临床上,内关一直是治疗冠心病的经典和首选穴。现代大量的临床及实验研究更是反复证实了针刺内关穴治疗冠心病的确切疗效确切和穴位特异性。 大量的生化实验证实,电针内关穴可降低心肌及血清CK、LDH活性,升高ATPase活性,使血浆ET水平下降及前列环素(PGE2)水平的升高。并调整心肌组织或血清NO含量,使之趋向正常。表明针刺内关穴改善心肌缺血再灌注损伤的作用可能部分通过调整心肌能量代谢和调节血管活性物质水平实现的。 针刺手法是提高临床疗效的关键环节之一。现代研究大量以频率、强度等电针刺激参数模拟各种手法。实验和临床研究中均发现,不同频率电针提升过敏性休克低血压和缓解吗啡戒断大鼠心动过速的作用不同。 基于上述文献,本实验比较了在相同电压(负载电压3V)下20Hz及120Hz电针对结扎左冠状动脉前降支造成的心肌缺血再灌注大鼠血浆ET、ANP、TXB2、6-Keto-PGF1α含量、血清NO水平和心肌组织CK、LDH、ATPase活性影响。并对各组血浆ET、ANP、TXB2、6-Keto-PGF1α,血清NO水平和心肌组织CK、LDH、ATPase活性的变化进行相关性分析。以便更深入地探讨电针改善缺血再灌注心肌损伤的生物化学机制。 本实验血浆TXB2、6-Keto-PGF1α、ET、ANP含量测定采用放射免疫法。血清中NO含量测定采用硝酸还原酶法。心肌组织中CK、LDH、ATPase活性测定采用比色法。实验结果表明: 1.缺血再灌注大鼠血浆ET、TXB2含量显著升高,血浆6-Keto-PGF1α、ANP含量则显著下降。心肌组织LDH、CK活性显著升高,心肌组织Ca2+/Mg2+-ATPase活性则显著降低。