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目的:观察三维适形放疗联合PF方案同步及序贯治疗局部晚期食管癌的疗效和毒副反应。
方法:经病理和/或细胞学证实的64例局部晚期食管癌患者根据入选标准随机分2组,给予化疗用药氟尿嘧啶(5—FU)500mg/㎡,第1~5天静滴,顺铂(DDP)20mg/㎡,第1~5天静滴,28天一个周期,并分别行同步、序贯三维适形放疗。
结果:同步组与序贯组总有效率(CR+PR)分别为91.18%和70.00%,(x2=4.69,P<0.05),1年生存率分别为79.41%和60.00%,(x2=2.88,P>0.05),2年生存率分别52.94%和30.00%,(x2=3.44 P>0.05),治疗所需的总时间两组比较有统计学差异(P<0.05)。毒副反应主要表现为放射性食管炎、血液毒性和恶心呕吐,两组比较仅血液毒性有统计学差异(P<0.05),发生率分别为26.47%,16.33%。
结论:PF方案联合同步或序贯三维适形放疗疗法是治疗局部晚期食管癌安全、有效的治疗手段,同步组使治疗总疗程缩短,虽毒性反应增加,但患者均能耐受,有进一步研究的价值。