乳房专用伽马成像在乳腺癌诊断方面的临床价值初步分析

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[背景与目的]乳腺癌作为当今女性最常见的恶性肿瘤,受到世界范围内越来越广泛的关注。乳腺癌的发病率呈逐渐增高的趋势,对于控制乳腺癌的死亡率、改善乳腺癌预后,早期诊断显得尤为重要。相对钼靶、超声等常见的乳腺癌筛查手段而言,乳房专用伽马成像(BSGI)应用于乳腺癌的诊断可以说是一门较为新兴的技术。本文即旨在对乳房专用伽马成像技术在乳腺癌诊断能力方面进行初步的分析探讨。[资料与方法]本文收集了2012年2月至2013年4月期间浙江大学医学院附属第二医院肿瘤外科的乳腺疾病患者共38例,入院后行乳房专用伽马成像检查,记录检查结果,包括乳腺病灶以及腋下淋巴结情况,以穿刺活检或术后病理结果为金标准,计算该项检查的灵敏度、特异度和符合率,从而探讨BSGI在乳腺癌诊断上的价值。[结果]38例患者中,共39个乳腺病灶,其中29例证实为乳腺癌,10例为良性病变。BSGI检查检测到26/29的乳腺癌病灶,其中1例为隐匿性乳腺癌,在BSGI阴性的10例乳腺病变中,8例证实为良性。BSGI诊断乳腺癌的灵敏度为89.66%,特异度为80%,符合率为87.18%。3例BSGI检查未检测到的乳腺癌患者,1例为Paget’s病(TO),1例为隐匿性乳腺癌。在29例乳腺癌中,22例存在同侧腋窝淋巴结转移,其中BSGI检测到的仅有7例。[结论]BSGI检查对乳腺原发病变的良恶性鉴别上有较高的应用价值,但是对于淋巴结转移的诊断不够敏感。
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