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目的本实验通过观察电针激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),以及对巨噬细胞从M 1促炎表型转换为M 2抗炎表型的影响,探讨电针治疗急性痛风性关节炎的机制。方法雄性Wistar大鼠60只,随机分为空白组(Normal,n=15)、模型组(Model,n=15)、秋水仙碱组(Colchicine,n=15)、电针组(EA,n=15)。大鼠左膝关节注射0.2 mL尿酸钠晶体(MSU)混悬液制备急性痛风性关节炎模型。秋水仙碱组予秋水仙碱0.3㎎·㎏-1·d-1灌胃;电针组电针“足三里”“三阴交”穴,疏密波,2 Hz/10 Hz,强度1 mA,持续10 min,每日1次,连续7 d。HE染色观察各组大鼠左侧膝关节滑膜组织的炎性情况;Western blot法检测大鼠左侧膝关节滑膜组织磷酸化AMPK(p-AMPKα)蛋白表达水平;实时荧光定量PCR法检测大鼠左侧膝关节滑膜组织中精氨酸酶-1(Arginase-1)、一氧化氮合酶(NOS2)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(1L-1β)mRNA相对表达量。结果与空白组比较,模型组滑膜组织炎性浸润程度重,炎性细胞增多,p-AMPK表达水平显著降低(P<0.01),Arginase-1、NOS2、1L-1β和NLRP3 mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,秋水仙碱组滑膜组织炎性浸润程度较轻,炎性细胞较少,电针组次之;秋水仙碱组和电针组NOS2、1L-1β和NLRP 3 mRNA表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01);秋水仙碱组p-AMPKα和Arginase-1 mRNA表达水平显著升高(P<0.01);电针组p-AMPKα表达量升高(P<0.05),Arginase-1 mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。与秋水仙碱组比较,电针组Arginase-1 mRNA表达水平显著减低(P<0.05)。结论电针治疗急性痛风性关节炎可能通过激活AMPK,从而上调Arginase-1的表达,下调NOS2的表达,促进巨噬细胞从M 1促炎表型转换为M 2抗炎表型,同时下调1L-1β、NLRP 3的表达,从而控制炎症反应的程度。进而抑制MSU晶体诱导的炎症反应。