论文部分内容阅读
研究目的:通过手法复位配合肌内效贴治疗与单纯手法复位治疗环枢关节紊乱,探讨手法复位配合肌内效贴治疗环枢关节紊乱的临床疗效,为肌内效贴治疗环枢关节紊乱的临床应用提供充实可靠的依据和基础。创立一个简便高效的环枢关节紊乱治疗方案,提高临床疗效。研究方法:文献研究:对文献有关环枢关节紊乱的定义,解剖及生物力学特点,发病机制,临床诊断,治疗方法,疗效评价标准进行文献研究。临床研究:将60例环枢关节紊乱患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组患者除给予按摩和干扰电基础治疗外,治疗组患者采用手法复位后给予肌内效贴治疗,对照组患者只给予手法复位治疗,治疗1次/3天,共3次。通过观察两组患者在治疗前、3次治疗后的临床症状评估量表评分、X线片检查的变化和对3次治疗后治疗效果分级评价来评估短期疗效,并对两组治愈患者3个月后的复发率行门诊随访来评估长期疗效。研究结果:经治疗后,两组患者临床症状评估量表评分、齿状突与两侧块间距差值和环椎轴线与齿突轴线距离明显改善(P<0.01),治疗组临床症状评估量表评分明显优于对照组(P<0.05),而两组患者齿状突与两侧块间距差值、环椎轴线与齿突轴线距离变化差异无统计学意义(P>0.05)。经3次治疗后,治疗组30例患者,其中治愈25例,显效2例,好转2例,无效1例,治愈率83.3%,总有效率96.7%;对照组30例患者,其中治愈17例,显效4例,好转6例,无效3例,治愈率56.7%,总有效率90.096;通过对两组患者治愈率和总有效率进行比较,发现患者治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗总有效率两组间差异无统计学意义(P=0.605)。治疗组25例治愈患者中3个月后环枢关节紊乱复发1例,复发率4.0%;对照组17例治愈患者中3个月后环枢关节紊乱复发6例,复发率35.5%;通过对两组治愈患者复发率进行比较,显示治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位配合肌内效贴治疗环枢关节紊乱是有效和安全的。环枢关节紊乱后解剖位置的恢复主要依靠手法复位,而肌内效贴治疗作用不大。但肌内效贴作为治疗环枢关节紊乱的辅助治疗手段,配合手法复位能取得更佳疗效,值得推广。