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目的:本研究运用自我管理健康教育方法对老年2型糖尿病患者进行健康教育,观察自我管理健康教育方法对老年2型糖尿病患者糖尿病知识水平、自我管理水平、生活质量及血糖、糖化血红蛋白、血压、体重指数的影响,并与传统健康教育方法进行比较,探讨自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病患者中的应用效果,为进一步优化老年2型糖尿病健康教育方法提供参考。 方法:采用便利抽样的方法,抽取南棉社区卫生服务中心建立健康档案的老年2型糖尿病患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。在基线调查后对两组进行为期6个月的干预试验,观察组患者实施自我管理健康教育,对照组患者实施传统健康教育。干预结束后,比较两组患者干预前后的糖尿病知识水平、自我管理水平、生活质量以及血糖、糖化血红蛋白、血压、体重指数等主要控制指标的变化情况,对自我管理健康教育的效果进行评价。 结果:1、自身前后对照:观察组患者干预6个月后与干预前相比,糖尿病知识水平、自我管理行为总分及各维度分(遵医嘱用药除外)均值均明显提高(P<0.01),生存质量总分及心理精神、社会关系两个维度得分均值较干预前显著提高(P<0.01),生理功能、治疗影响两个维度得分均值无明显变化(P>0.05),空腹血糖均值、餐后2h血糖均值、糖化血红蛋白均值均显著下降,(P<0.05),血压均值和体重指数均值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。空腹血糖达标率、餐后2h血糖达标率和糖化血红蛋白达标率均明显提高(P<0.01),血压、体重指数两个指标的达标率有所上升,但无统计学意义(P>0.05);对照组患者干预后6个月与干预前相比,糖尿病知识水平、自我管理行为总分及各维度分(遵医嘱用药除外)均值均明显提高(P<0.05),生存质量总分及各维度得分均值均无明显变化(P>0.05),空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均值均明显下降(P<0.05),血压及体重指数均值略有降低,但无统计学意义(P>0.05)。空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白达标率均显著提高(P<0.05),血压、体重指数达标率差异无统计学意义(P>0.05)。 2、组间对照:观察组患者干预后6个月糖尿病知识水平、自我管理行为总分及各维度分(遵医嘱用药除外)均值均明显高于对照组(P<0.05),生存质量总分及心理精神、社会关系两个维度得分均值明显低于对照组(P<0.01),生理功能、治疗影响两个维度得分均值与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标均值均显著低于对照组患者(P<0.01),血压、体重指数指标均值无对照组比较差异无显著性(P>0.05),空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标达标率也显著高于对照组患者(P<0.05),血压、体重指数达标率与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:自我管理健康教育方法与传统健康教育方法相比,能够明显提高老年2型糖尿病患者糖尿病知识水平、自我管理水平、生存质量中的心理精神维度、社会关系维度,能够改善血糖、糖化血红蛋白的控制情况,但由于本研究的局限性,自我管理健康教育方法在老年2型糖尿病健康教育中的长期应用效果尚不能定论,仍需进一步探索研究。