宫颈癌前病变及宫颈鳞癌中HPV16型E6蛋白与p73蛋白的表达及临床意义

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目的:研究宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌中人乳头瘤病毒(HPV)16型E6蛋白与p73蛋白的表达情况,分析HPV16型E6蛋白与p73蛋白之间的相关性,讨论两者在宫颈病变发生过程中的临床意义。方法:将正常宫颈组织10例、宫颈上皮内瘤变组织22例、宫颈鳞癌组织38例的组织切片进行免疫组织化学技术(PV-6000法)处理,检测两者的表达情况,分析HPV16型E6蛋白、p73蛋白与宫颈鳞癌相关病理特征的关系。结果:HPV16-E6蛋白在正常宫颈组织、上皮内瘤变组织和宫颈鳞癌组织中的阳性率依次为:0、40.9%和78.9%,三组之间差异有显著性意义(P<0.05)。p73蛋白在以上三种组织中的阳性率分别为:80.0%、59.1%和21.1%,三组之间差异有显著性意义(P<0.05)。在宫颈鳞癌组,HPV16-E6表达与组织分化程度有关,与是否有淋巴结转移、患者的发病年龄、临床分期和肿瘤大小无相关性。在正常组、CIN组和鳞癌组之间HPV16-E6、p73蛋白表达的阳性率呈负相关(rs=-0.301,P=0.011)。结论:HPV16-E6高表达可能与宫颈鳞癌的发生及发展过程密切相关。p73蛋白的阳性率随宫颈病变的进展过程呈逐渐降低的趋势,提示p73蛋白表达升高不利于宫颈肿瘤发展,p73蛋白可能在宫颈肿瘤的发展过程中起抑制作用。
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