【摘 要】
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目的:本研究将芳香疗法应用于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者中,并以匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、简明神经精神问卷(NPI-Q)、阿尔茨海默病生活质量量表(QOL-AD)、血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量作为结局评价指标,探究芳香疗法应用于AD患者的效果,证实其是一种经济、安全、有效的
【基金项目】
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四川养老与老年健康协同创新中心指令性课题。(基于非药物治疗的老年轻度认知功能障碍干预模式的开发与示范。YLZLZ1802);
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目的:本研究将芳香疗法应用于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者中,并以匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、简明神经精神问卷(NPI-Q)、阿尔茨海默病生活质量量表(QOL-AD)、血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量作为结局评价指标,探究芳香疗法应用于AD患者的效果,证实其是一种经济、安全、有效的非药物干预措施。方法:将51例轻、中度AD患者随机分为芳香疗法组和对照组,其中芳香疗法组25例,对照组26例。两组患者均接受常规治疗和护理,芳香疗法组在此基础上加用芳香疗法,主要以喷雾方式吸入。由医护人员分别在干预前、干预第8周、12周结束时对两组患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、简明神经精神问卷(NPI-Q)、阿尔茨海默病生活质量量表(QOL-AD)评分,并采集干预前、干预第12周结束时的清晨空腹静脉血,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量。本研究一般资料和量表的数据均经双人录入SPSS25.0统计软件并进行分析,使用Graph Pad Prism 9(La Jolla,CA,USA)处理生化指标的数据。结果:(1)睡眠质量:经过8周干预后,芳香疗法组AD患者PQSI 7个成分睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物使用情况、日间功能障碍得分均比对照组低,其中睡眠质量、安眠药物使用情况得分及PQSI总分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经过12周后PQSI睡眠质量、睡眠时间、入睡时间以及安眠药物使用情况得分两组间差异有统计学意义(P<0.05),相较于8周时的评分结果,差异有统计学意义的条目增加两项即入睡时间和睡眠时间;芳香疗法组干预结束时PQSI总分相较于干预前、干预8周降低,差异有统计学差异(P<0.05)。(2)精神行为症状:干预8周时芳香疗法组NPI总分低于对照组,但差异没有统计学意义;干预12周结束时芳香疗法组NPI评分相较于对照组更低,且两组NPI评分差异有统计学意义(P<0.05);芳香疗法组NPI评分在研究开始前、研究第8周和研究第12周结束时受试者NPI的分数差异具有统计学意义(P>0.05)。(3)生活质量:两组患者干预前QOL-AD评分差异无统计学意义(P>0.05);研究进行8周后芳香疗法组得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过12周干预,两组得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。经过不同时间干预后生活质量评分差别有统计学意义(P<0.05),芳香疗法组的QOL-AD评分高于对照组的生活质量得分;芳香疗法的干预时间对QOL-AD评分也有影响,随着干预时间持续,芳香疗法组的生活质量得分逐步提高,12周时达到本次研究的最高值;不同组别的QOL-AD评分与研究时间的不同也存在交互作用,提示随着时间变化QOL-AD评分会出现不同程度的变化。(4)生化指标:12周干预结束后,芳香疗法组患者相较于对照组血清MDA浓度更低,为133.50±24.39nmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05);SOD浓度为1.21±0.34nmol/L,活性更强(P<0.05)。12周干预结束后,芳香疗法组和对照组IL-6血清浓度分别为63.88±13.13nmol/L、74.139±15.217 nmol/L,与对照组相比较,芳香疗法组TNF、IL-6水平更低,两组结果相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芳香疗法可改善AD患者睡眠、缓解精神行为症状、提升生活质量,与芳香疗法可能具有促进患者氧化应激水平、抑制炎症因子的功能有关,是一种经济、安全、有效的非药物干预措施。
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