【摘 要】
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目的:观察陇中消肿镇痛汤对股骨头坏死患者THA术后早期关节局部肿痛的疗效,为治疗股骨头坏死THA术后早期肿痛提供依据及指导,并为其临床康复提供一定的参考。方法:选取2020年12月至2021年12月期间在甘肃省中医院骨质疏松科住院治疗的股骨头坏死患者,并根据2020年中国成人股骨头坏死临床诊疗指南中的相关标准,筛选出股骨头坏死需要行THA术的患者90例。采用随机分组法将90例研究对象分为常规组、七
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目的:观察陇中消肿镇痛汤对股骨头坏死患者THA术后早期关节局部肿痛的疗效,为治疗股骨头坏死THA术后早期肿痛提供依据及指导,并为其临床康复提供一定的参考。方法:选取2020年12月至2021年12月期间在甘肃省中医院骨质疏松科住院治疗的股骨头坏死患者,并根据2020年中国成人股骨头坏死临床诊疗指南中的相关标准,筛选出股骨头坏死需要行THA术的患者90例。采用随机分组法将90例研究对象分为常规组、七叶皂苷钠组和陇中消肿镇痛汤组,每组各30例。常规组予抗感染、预防下肢深静脉血栓等基础治疗,七叶皂苷钠组在常规治疗基础上于术后第1天开始口服七叶皂苷钠片,每次1片,每日早晚各1次,连续服药12天。陇中消肿镇痛汤组也予常规治疗并在术后第1天开始口服该汤药,每日一剂,分早晚饭后半小时服用,连服12天。收集资料后观察三组患者在手术后第1、3、6、12天的患肢大腿中段周径、VAS疼痛评分、血清C反应蛋白、血浆D-二聚体,以及治疗前后的中医症候积分,采用SPSS25.0软件进行统计学分析。在临床治疗中,由于常规组有1人未按规定进行功能锻炼,陇中消肿镇痛汤组有1人药物依从性差,未按时服药,七叶皂苷钠组有1人加服其他药物,故最终统计的人数为87人。结果:1.本研究最后每组实际人数为29人,三组患者的一般性资料性别、年龄、手术部位（左/右）的差异不具有统计学意义（P＞0.05）,因而具有可比性。2.对于术后第1天,三组间患者术后的大腿中段周径、VAS疼痛评分、CRP、D-二聚体的差异无统计学意义（P＞0.05）。3.对比术后第1天、第6天及对比术后第6天、第12天三组患者大腿中段周径、VAS疼痛评分、CRP、D-二聚体的差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且三组间两两比较发现陇中消肿镇痛汤组优于七叶皂苷钠组,七叶皂苷钠组优于常规组。与术后第1天相比,术后第12天三组间的差异较为明显,陇中消肿镇痛汤组的大腿中段周径、VAS疼痛评分、CRP、D-二聚体改善程度优于七叶皂苷钠组,而七叶皂苷钠组又优于常规组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.三组患者治疗前的中医症候积分相差不大,差异无统计学意义（P＞0.05）,三组术后中医症候积分常规组的最大,七叶皂苷钠组的次之,陇中消肿镇痛汤组的最小,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后常规组的中医症候疗效总有效率为58.62%,七叶皂苷钠组总有效率为75.86%,陇中消肿镇痛汤组总有效率为96.55%,表明陇中消肿镇痛汤组疗效最优。结论:陇中消肿镇痛汤能够有效缓解股骨头坏死患者THA术后早期肿痛的症状,有利于患者髋关节早期的功能锻炼,对促进患者的快速康复具有积极的作用,其临床使用价值值得推广。
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