【摘 要】
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背景和目的 在化疗过程中,迟发性呕吐是一个比较棘手的问题,尤其是顺铂这样的药物,传统止吐药物对其所致的迟发性恶心呕吐控制效果较差。关于控制迟发性呕吐的文献报道比较少
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背景和目的 在化疗过程中,迟发性呕吐是一个比较棘手的问题,尤其是顺铂这样的药物,传统止吐药物对其所致的迟发性恶心呕吐控制效果较差。关于控制迟发性呕吐的文献报道比较少,且结果不太一致。已经证实,对于手术后的患者,水摄入不足能增加恶心和呕吐的发生率。基于此事实,本试验旨在观察水化在减少化疗所致恶心和呕吐的发生率和严重程度方面的作用;本试验还在充分水化的基础上,比较止吐药物赛格恩和胃复安的疗效和耐受性。 方法 自2005年2月份、接受顺铂(DDP)高致呕性化疗方案的住院病人纳入本研究,顺铂剂量为75mg/m2—100mg/m2,在化疗的第1,2天应用,连续观察2个化疗周期。在34例接受DDP化疗的病人中,完整观察了27例,从化疗第1天开始持续5天。 在试验组,共观察了40个周期。在每个周期的第1-2天,至少水化3000-3500mL,在第3-5天,至少2500mL。在这40个周期中,为对抗迟发性呕吐,在化疗的第3-5天,20个周期应用止吐药物5-HT3阻止剂赛格恩,每天5mg;另外20个周期给予胃复安,每次20mg,每天4次。 在对照组,第1-2天的水化量最多为2500mL,第3-5天最多为2000-2200mL,第3-5天的静脉入水量最多为500mL/天。在控制水化的前提下,7个周期应用赛格恩、另7个周期应用胃复安来控制迟发性呕吐。 统计方法应用x2检验,α=0.05为检验水准。
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