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目的 (1)了解免疫相关性全血细胞减少症(IRP)患者骨髓造血细胞结合的自身抗体的类型、分布、数量及临床意义 (2)考察骨髓单个核细胞直接抗人球蛋白试验(BMMNC-Coombs)的敏感性。 方法 对临床疑诊32例IRP患者同时进行BMMNC-Coombs试验和流式细胞术(Facs)双标法检测骨髓造血干祖细胞、有核红细胞、粒细胞结合的自身抗体的种类及结合率。并观察其与临床特征间的联系。 结果 (1)Facs双标法检出的骨髓造血细胞自身抗体的阳性率为90.63％，BMMNC-Coombs试验检出的阳性率为50％，前者显著高于后者(x~2=12.65，P＜0.05)。 (2)Facs检测阳性的29例患者中IgG型占6.90％，IgM型占13.8％，IgG+IgA型占3.45％，IgG+IgM型占31.0％，IgG+IgM+IgA型占44.8％；29例中含IgG型25例，占86.2％，含IgM型26例，占89.7％，含IgA型14例，占48.3％； (3)IgG型组血红蛋白(Hb)减少得最严重，含IgM型组的患者可有血管内溶血的实验发现，IgM和IgM+IgG+IgA型组治疗的起效时间明显短于其它两组。 (4)在Facs检测阳性的29例患者中造血干祖细胞上有自身抗体者占91.3％，多表现为全血细胞减少；50％左右的患者红、粒系细胞上有自身抗体；13例BMMNC-Coombs试验阴性的患者中