小儿咳喘病急性期心肌酶谱改变现象的分析

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目的:通过观察139例咳喘病患儿急性病程期间有无血清心肌酶谱改变现象,总结心肌酶谱改变现象与中医病症、症状、证型、病程、病原学等方面的关系,并加以分析讨论。方法:对139例咳喘病急性发病患儿进行中医辨证分析,在急性病程中对其进行血清心肌酶谱(组内包括LDH、CK、CK-MB、HBDH)检测。记录患儿的病症(肺炎喘嗽、咳嗽、哮喘)、表里证、特定症状(乏力、气短、面色苍白、胸闷等)、病程及所感染病原体(细菌、病毒、支原体等),并分别分析其与心肌酶谱改变间有无统计学意义。结果:1.肺炎喘嗽、咳嗽、哮喘三种病症在心肌酶改变上具有统计学意义。2.咳喘病患儿心肌酶谱改变在感染细菌、病毒、支原体等三种病原体时具有统计学意义。3.咳喘病患儿心肌酶谱改变在病程时间分布上具有统计学意义。4.咳喘病患儿心肌酶谱改变在证型分布上不存在统计学意义。5.咳喘病患儿心肌酶谱改变时出现乏力、气短、面色苍白、胸闷等临床症状存在统计学意义。结论:1.小儿咳喘病急性期大多出现心肌酶谱改变。2.心肌酶谱改变时,以肺炎喘嗽及哮喘患儿多见。3.心肌酶谱改变时,病原学改变以病毒感染最为多见;细菌、支原体感染时多存在心肌酶谱改变。细菌感染时临床较常出现乏力症状,支原体感染时临床较常出现气短症状。4.病程较短的咳喘病患儿更易出现心肌酶谱改变情况。小儿咳喘病病情早期多为表证,病程5~7天较长者多为里证。病情早期气短、面色苍白、胸闷三种症状表现更为明显。5.表证患儿更易出现心肌酶谱改变;心肌酶谱改变患儿中里证所占比例更重。6.小儿咳喘病急性期心肌酶谱改变时,常伴有乏力、气短、面白、胸闷等临床表现,其中以乏力为最常见。
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