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目的:比较表柔比星序贯溶剂型紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇在人类表皮生长因子受体-2(human epidermal Growth factor receptor,HER2)阴性乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效和安全性,为临床药物选择提供指导。方法:分析本院2015年12月—2017年8月初诊浸润性乳腺癌女性患者81例,40例采用表柔比星序贯溶剂型紫杉醇方案化疗分为A组;41例采用表柔比星序贯白蛋白结合型紫杉醇方案化疗分为B组,分析新辅助化疗前、新辅助化疗第5周期前、手术前患者乳腺核磁(平扫+增强3.0T)结果变化,并于8周期化疗后行手术治疗,以进一步评价两组患者的近期疗效和不良反应发生率。结果:两组的总缓解率分别为75.00%和78.04%,P=0.798,无统计学意义;两组病理完全缓解率(pathological completely response,pCR)分别为 7.50%和 24.39%,P=0.067,无统计学差异。亚组分析显示:比较两组激素受体(hormone receptors,HR)阳性pCR率,A组7.40%稍小于B组13.79%,P=0.671,比较两组三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的 pCR 率,A 组 7.69%显著小于 B组50.00%,P=0.030,具有统计学意义;两组不良反应发生率分别为53.78%和54.62%,P=0.825,无统计学意义。结论:紫杉醇与白蛋白结合型紫杉醇在HER2阴性乳腺癌新辅助化疗中总缓解率和安全性相似,患者均可获益;对于HR阳性患者,紫杉醇和白蛋白结合型紫杉醇pCR率相似,无统计学差异,考虑经济因素,临床上可优先使用紫杉醇;对TNBC患者,白蛋白结合型紫杉醇明显提高pCR率,临床上推荐患者使用白蛋白结合型紫杉醇以获得更好的化疗获益。