目的探讨联用坦索罗辛胶囊和枸橼酸氢钾钠颗粒治疗输尿管下段结石时的作用,联合用药的效果是否优于单独使用某一种药物,评估联合用药时的安全性及有效性,为广大泌尿外科医生在药物治疗输尿管下段结石时提供有一定科学依据的药物方案。方法选择从2017年12月至2018年12月在湖北民族大学附属民大医院泌尿外科门诊及住院部,被诊断为输尿管下段结石且具有良好依从性的120例患者。将选取的这些患者按随机数表法随机分成甲、乙、丙三组,甲组(坦索罗辛组,40例患者):口服,0.2mg/次,每天1次;乙组(枸橼酸氢钾钠颗粒组,40例患者):口服,早、中2.5g,晚上5g,每天3次;丙组(联合用药组,40例患者):按甲、乙两组的用药方案。治疗周期为2周,嘱咐受试者按时按量服药,要求参与试验的患者平均每天的饮水量必须达到2000ml-3000ml,并进行适当活动及锻炼。试验过程中详细记录结石的直径大小、排出结石所用的时间、用药后不良反应发生情况、肾绞痛发作的情况及使用镇痛药物的具体剂量,治疗周期结束后对所有患者进行泌尿系彩超或CT复查,了解排石的具体情况。通过对三组以上指标的比较,评估三种不同用药方案治疗输尿管下段结石的疗效及安全性。结果甲乙丙三组的排石时间分别为甲组(10.3±1.5)天、乙组(11.2±1.4)天、丙组(8.0±1.7)天;三组的排石率分别为甲组58.9%、乙组47.5%、丙组82.0%;三组使用盐酸哌替啶剂量分别为甲组(105.4±16.8)毫克、乙组(122.9±25.7)毫克、丙组(70.6±25.6)毫克;三组经比较在排石时间、排石效果及镇痛剂的剂量方面差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄、性别、结石位置及大小、药物不良反应方面,三组差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上联用坦索罗辛和枸橼酸氢钾钠有利于输尿管下段结石排出体外,在缩短排石时间的同时,提高了排石效率;坦索罗辛联用枸橼酸氢钾钠可以明显缓解因结石移动引起的急性肾绞痛,降低急性肾绞痛发生概率,减少镇痛药物的使用剂量,为患者减轻了痛苦;临床上进行联用较为安全,联用时不会加重两种药物各自的药物不良反应,应该在临床上进行推广。