阴道镜及显微镜下苏木素染色对宫颈病变早期诊断价值的研究

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目的:通过分析宫颈鳞状上皮苏木素染色后直接冰冻切片病理检查结果和HE染色石蜡切片病理结果,了解宫颈鳞状上皮苏木素富染区(称之染色阳性)是否能预知病理结果。 通过分析CIN组中符合中医带下病诊断的病例之不同证型,了解CIN与中医带下病各证型之间的关系。 方法:收集73例行阴道镜检查的病例,将其分为两组,一组为宫颈鳞状上皮苏木素染色(±)的病人;另一组为宫颈鳞状上皮苏木素染色(+)病人,活检宫颈苏木素富染区组织。将宫颈苏木素富染区组织活检送病理做快速冰冻切片(不再作任何染色处理),直接镜下观察富染区细胞核染色情况,再将其余组织用10%甲醛固定,石蜡包埋,切片后作HE染色检查。 结果:60例CIN和炎症患者,宫颈鳞状上皮苏木素染色后直接冰冻切片与HE石蜡切片病理结果对比,两者无统计学差异(p=0.833),说明苏木素染色后苏木素富染区能预知病理结果。在总共46例CIN及宫颈癌患者中,有31例符合中医带下病的诊断,占CIN的67.4%,其中肾虚型6例(占19.4%),脾虚型5例(占16.1%),湿热型19例(占61.3%),湿毒型1例(占3.2%)。故CIN的带下病患者中,湿热型是最主要的证型。 结论:阴道镜下宫颈苏木素染色可行,阴道镜检查宫颈鳞状上皮苏木素富染结果和脱落细胞学结合的检查方法,可预知病理检查结果。 在CIN的带下病患者中,湿热型是最主要的证型,CIN中的带下病是以湿热为其主要病因。
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