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研究背景：随着现代人生活水平的提升,高胆固醇、高热量食品摄入较多；而工作压力的增大、交通工具的发展以及生活方式的改变,使得人们活动锻炼的时间越来越少,这导致了胰岛素抵抗(IR)发病率的升高。同时,临床研究已经证实：高血压病、冠心病、中风、糖尿病等疾病均是由胰岛素抵抗及其所致的糖、脂代谢紊乱这块共同土壤所致,因此,预防和改善IR已成为迫在眉睫的严峻挑战。然而,目前对IR的中医治疗和辨证分型尚缺乏统一的临床诊疗标准。长期以来,导师仝小林教授保存了大量相关的有效病例,对这部分大数据进行分析总结对于指导临床用药是一笔巨大的财富,将对临床治疗IR提供有益帮助。研究目的：本次研究基于数据挖掘,对胰岛素抵抗患者的病例所记录的相关实验室指标和用药进行分析,探索胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与各实验室指标的相关性、导师用药经验和辨证分型,探索防治胰岛素抵抗的中医药辨治规律。研究方法：运用SQL语句从病例Oracle数据库中提取所需信息,以患者ID号为关键语句,运用ETL工具将患者的性别、年龄、BMI、实验室指标、症状、中药导入同一Excel表格,并进行规范语句。患者的基本情况和中药采用SPSS20.0进行频数分析,运用Excel算法对症状、并发症查找分析；患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)=空腹血糖FPG(mmol/L)x空腹血浆胰岛素[FINS(mIU/L)]/22.5；虽样本量已经超过60例,但由于HOMA-IR属于偏态分布,故对其采用对数转换处理,各变量之间均符合正态分布,故采用pearson相关分析法分析各HOMA-IR与实验室指标的相关性；运用SPSS20.0对症状.中药进行聚类分析,分别得出证候、核心方剂。研究结果：1.本次共纳入患者267例,男性共102例,占38.2%；女性共165例,占61.8%。年龄最大者73岁,最小者17岁,平均为45岁。2.IR患者合并症分布情况：267例患者中,皆患有2型糖尿病,其中103例患者单纯合并高血压,38例患者单纯合并脂肪肝,28例患者单纯合并高脂血症,44例患者单纯合并肥胖,12例合并冠心病,5例合并视网膜病变,19例合并脑血管病变,2例合并周围神经病变,剩余16例患者合并症较复杂。3.体质指数(BMI)分布情况：267例患者中,其中BMI最小为14.OOkg/m2,最大为35.00kg/m,平均值为25.07±3.23kg／m2,中位数为25.07kg/m2, BMI多集中在24-28kg／m2,共208例,所占比例为77.9%。4.HOMA-IR与HbAlc呈正相关,相关系数为0.360；HOMA-IR与CHO呈正相关,相关系数为0.163；HOMA-IR与TG呈正相关,相关系数为0.268；HOMA-IR与HDL-C呈负相关,相关系数为-0.147；HOMA-IR与LDL-C呈正相关,相关系数为0.175；HOMA-IR与BMI呈正相关,相关系数为0.076；HOMA-IR与WHR呈正相关,相关系数为0.172。HOMA-IR与性别不具有相关性。5.IR证候与HOMA-IR的分布：火热伤阴证(5.56±1.90)21例,占12.14%；脾虚胃热,虚实错杂(7.44±2.38)28例,占16.18%；湿热蕴脾(8.07±2.24)13例,占7.5%；中焦壅滞,膏浊积聚(9.32±1.98)62例,占35.84%；痰热互结证(9.88±2.00)28例,占16.18%；肝胃郁热证(11.38±2.56)21例,占12.14%。6.仝师治疗IR的常用方剂为：干姜黄芩黄连人参汤,小陷胸汤,当归六黄汤,知柏地黄丸,大柴胡汤,半夏泻心汤,大黄黄连泻心汤。