延边和冲绳县小学生生活方式与骨密度关系的比较研究

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目的:骨质疏松是世界范围内严重的公共卫生问题。生命早期阶段的骨密度值是预测后期骨骼状况的最佳指标。通过延边朝鲜族和汉族及日本冲绳县小学生的骨密度测定及相关影响因素调查,了解小学生生活习惯与骨密度关系,探索影响骨密度的因素,为提高小学生骨密度,以早期达到骨峰值量,防止日后的骨质疏松提供理论依据。方法:使用青少年骨密度影响因素调查表,2005年6月~2006年1月,在延吉市用多阶段分层随机抽样的方法,选择2个汉族小学校和3个朝鲜族小学校,共调查9~12岁朝鲜族学生359名,其中男生144名,女生215名;汉族学生340名,其中男生180名,女生160名。在冲绳县国头郡恩纳村5个中小学校进行调查,共调查9~12岁的中小学生342名,其中男生164名,女生178名,进行关于一般情况的调查以及运动史、睡眠和休养状况、饮食生活习惯等的问卷调查,并用超声波骨密度测定仪(AOS-100)进行右脚跟骨的骨密度(BMD)值,将有关的调查结果进行统计学处理。结果:(1)朝鲜族学生的骨密度显著高于汉族学生,调整年龄后,朝鲜族男生骨密度平均为2.497,汉族为2.417,冲绳县学生为2.451。朝鲜族女生和冲绳县女生调整年龄后的骨密度显著高于汉族女生,朝鲜族为2.523,汉族为2.396,冲绳县学生为2.489。(2)无论是男女生,骨密度随着年龄、身高和体重的增加而增高(P<0.001)。但把年龄调整后的结果显示,骨密度只与体重有相关性(P<0.001),与身高无关。(3)男生骨密度与是否喝牛奶有密切相关,喝牛奶组骨密度明显大于不喝牛奶组(P<0.05)。每次运动时间和民族两项目虽然没显示出差异,但P值接近于0.05。每次运动时间大于1小时组骨密度大于一次运动时间小于或等于1小时组;不同民族之间,朝鲜族骨密度大与汉族。(4)女生骨密度与运动史、一周运动时间、是否吃零食、民族、月经有密切相关。经常运动组骨密度明显大于不运动组(P<0.05);一周运动时间大于1小时组骨密度大于一周运动时间小于或等于1小时组(P<0.01);经常吃零食组骨密度大于不经常吃零食组(P<0.05);不同民族之间,朝鲜族骨密度大于汉族(P<0.01);冲绳县的骨密度也大于汉族(P<0.01);有月经组骨密度大于无月经组。一次运动时间,月经三项目虽然没显示出差异,但P值接近于0.05。一次运动时间大于1小时组骨密度大于一次运动时间小于或等于1小时组。(5)骨密度出现显著性差异的朝鲜族和汉族男生关于运动史、是否吃零食有显著性差异(P<0.05)。一周运动时间、每天是否吃早饭、和喝牛奶年龄等生活方式虽然没显示出差异,但P值接近于0.05。(6)骨密度出现显著性差异的朝鲜族和汉族女生关于是否吃零食和月经等生活方式也有显著性差异(P<0.05)。(7)骨密度出现显著性差异的汉族和冲绳县女生关于一次运动时间、喝牛奶年龄和月经有无等生活方式也有显著性差异(P<0.05)。每天是否吃早饭虽然没显示出差异,但P值接近于0.05。结论:(1)年龄、身高及体重与骨密度呈正相关;调整年龄后,骨密度只与体重有关,与身高无关。(2)影响儿童青少年骨密度的主要因素是:体重、民族、运动史、喝牛奶、运动时间、吃零食、月经等。(3)朝鲜族学生骨密度高于汉族学生,其原因是体重、运动、吃零食、女生有月经等因素。冲绳县女生骨密度高于汉族女生,影响因素是体重、运动、喝牛奶、有月经。
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