目的：观察锡类散加味灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(uc)的临床疗效。方法：所观察61例病例均来自湖南省中医院,2009年1月年-2010年1月期间的肛肠科住院病人,所有患者均经电子结肠镜确诊,经中医辨证为湿热内蕴型。随机分为治疗组29例,对照组32例。在一般治疗的基础上,治疗组予以锡类散加味灌肠治疗,对照组用柳氮磺胺吡啶片灌肠治疗。结果：(1)治疗后两组肠镜像积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组在改善肠黏膜方面效果相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组总有效率93.1%、对照组总有效率78.1%,两组的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组和对照组均能有效的改善湿热蕴结型患者的中医症状,且治疗组更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组有效患者进行应约随诊6月治疗组的复发率为17.2%,对照组的复发率为46.9%,治疗组的远期疗效高于对照组。(5)临床应用锡类散加味灌肠过程中,未发现不良反应。结论：锡类散加味灌肠治疗湿热蕴结型uc有显著的治疗作用,是防治uc的安全有效药物。