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背景:如今交通工具的日益发达,人们安全意识的缺乏,使得高能量损伤、感染、致残的患者也逐年增多。四肢的多发创伤、皮肤的缺损、软组织的碾挫伤、手术后深层组织的感染成为骨科医生的一项难题。传统的方法,如:长期换药、留置引流冲洗、抗生素的大量应用不但治疗时间及住院时间长,而且创面的感染难以控制,还增加多重耐药菌的产生,最终导致骨折延迟愈合,内固定失效、创面的不愈合或延迟愈合,骨感染、骨髓炎等灾难性的后果。持续负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗创伤及烧伤所致的感染、皮肤及软组织高能量损伤优于传统的方法。与传统的方式相比,明显缩短了愈合及治疗的时间,减少及减轻了患者的痛苦及医务人员长期换药工作量,且疗效显著。此项技术被医学界认为是“对传统外科引流做出重大改进的、有独特优越性的新型引流技术”。 目的:探讨持续负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)在开放性骨折及骨折术后深层感染治疗中的作用,以及负压封闭引流术(VSD)在临床应用中应注意的事项。 方法:以回顾性分析2010年至今在我院住院的患者15例,男12例、女3例;年龄17~56岁,平均年龄36.5岁。其中开发性骨折、软组织缺损患者10例,骨折术后深层组织感染患者2例,开放性胫骨平台骨折早期感染患者2例,伤口延期愈合患者1例。 结果:每7~8天更换一次装置,骨折术后深层感染得到有效地控制,延迟愈合的创面平均在术后30天愈合。 结论:持续负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗骨折术后深层组织感染及难愈性创面的临床应用中,达到了很好的治愈效果,缩短了病程,减轻病人的痛苦,减轻了患者经济负担。