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目的:利用冠心病心肌梗塞大鼠模型,以及体外培养的大鼠骨髓内皮祖细胞,进行瓜蒌干预冠心病的药效学研究,初步探讨瓜蒌对冠心病内皮祖细胞动员的作用,揭示瓜蒌干预冠心病心肌梗塞的作用及机制。方法:(1)Wister大鼠分为4组:对照组、模型组、丹参组(阳性药对照组)瓜蒌干预组。采用左冠状动脉结扎复制冠心病大鼠模型,TTC法检测心肌的梗死率,半自动生化分析仪测定各组大鼠血浆中CK、CKMB、AST、LDH、α-HBDH等5项心肌酶活性,确定心肌细胞坏死程度,明确瓜蒌对模型大鼠的保护作用。(2)另取一批Wister大鼠,造模大鼠随机分为模型组、对照组、瓜蒌干预组,分别在术后1、2、3、4、5、6、7天处死动物,取外周血,流式细胞仪检测其中CEPC含量,绘制动态变化曲线。(3)提取大鼠骨髓单个核细胞(MNC),M199培养基添加血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)培养7天。激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-I和DiI-acLDL双染色阳性细胞为正在分化的EPC。以低氧、营养胁迫方法处理培养的大鼠骨髓内皮祖细胞,造成冠心病内皮祖细胞损伤模型;培养液中添加瓜蒌皮注射液培养上述细胞,MTT法检测其增殖能力,酶联免疫(ELISA)检测细胞培养液中的VEGF含量。结果:(1)造模后6h,瓜蒌皮组心肌梗死率、血浆5种心肌酶活性均显著降低(P<0.05或P<0.01),与丹参片组无显著性差异;表明瓜蒌对冠心病急性心肌缺血模型大鼠具有显著的保护作用。(2)冠心病急性心肌缺血模型大鼠外周血内皮祖细胞(CEPC)含量在1-3天内逐渐升高,第4-7天呈现下降趋势,但仍高于对照组,说明心肌缺血是刺激EPCs动员的重要因素之一;瓜蒌组大鼠外周血内皮祖细胞(CEPC)含量在第1-7天一直呈上升趋势,4-7天高于模型组,表明瓜蒌可能通过增强骨髓EPC的动员而发挥对冠心病的干预作用。(3)MTT实验表明,瓜蒌可增强缺血缺氧状态下EPC的体外增殖能力,且在一定范围内呈浓度依赖性,于50mg/mL时达最大效应;瓜蒌可在一定程度上促进EPCs的VEGF表达。结论:瓜蒌并能够显著降低急性心肌缺血模型大鼠心肌梗死率,减少心肌酶的释放,对大鼠缺血心肌具有明显的保护作用。瓜蒌对大鼠内皮祖细胞动员有明显的干预效果;瓜蒌可明显提高缺血缺氧EPC的体外增殖能力,其机制可能与促进VEGF的表达有关。