基于对内皮祖细胞动员的调控作用研究瓜蒌干预冠心病的作用及机制

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目的:利用冠心病心肌梗塞大鼠模型,以及体外培养的大鼠骨髓内皮祖细胞,进行瓜蒌干预冠心病的药效学研究,初步探讨瓜蒌对冠心病内皮祖细胞动员的作用,揭示瓜蒌干预冠心病心肌梗塞的作用及机制。方法:(1)Wister大鼠分为4组:对照组、模型组、丹参组(阳性药对照组)瓜蒌干预组。采用左冠状动脉结扎复制冠心病大鼠模型,TTC法检测心肌的梗死率,半自动生化分析仪测定各组大鼠血浆中CK、CKMB、AST、LDH、α-HBDH等5项心肌酶活性,确定心肌细胞坏死程度,明确瓜蒌对模型大鼠的保护作用。(2)另取一批Wister大鼠,造模大鼠随机分为模型组、对照组、瓜蒌干预组,分别在术后1、2、3、4、5、6、7天处死动物,取外周血,流式细胞仪检测其中CEPC含量,绘制动态变化曲线。(3)提取大鼠骨髓单个核细胞(MNC),M199培养基添加血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)培养7天。激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-I和DiI-acLDL双染色阳性细胞为正在分化的EPC。以低氧、营养胁迫方法处理培养的大鼠骨髓内皮祖细胞,造成冠心病内皮祖细胞损伤模型;培养液中添加瓜蒌皮注射液培养上述细胞,MTT法检测其增殖能力,酶联免疫(ELISA)检测细胞培养液中的VEGF含量。结果:(1)造模后6h,瓜蒌皮组心肌梗死率、血浆5种心肌酶活性均显著降低(P<0.05或P<0.01),与丹参片组无显著性差异;表明瓜蒌对冠心病急性心肌缺血模型大鼠具有显著的保护作用。(2)冠心病急性心肌缺血模型大鼠外周血内皮祖细胞(CEPC)含量在1-3天内逐渐升高,第4-7天呈现下降趋势,但仍高于对照组,说明心肌缺血是刺激EPCs动员的重要因素之一;瓜蒌组大鼠外周血内皮祖细胞(CEPC)含量在第1-7天一直呈上升趋势,4-7天高于模型组,表明瓜蒌可能通过增强骨髓EPC的动员而发挥对冠心病的干预作用。(3)MTT实验表明,瓜蒌可增强缺血缺氧状态下EPC的体外增殖能力,且在一定范围内呈浓度依赖性,于50mg/mL时达最大效应;瓜蒌可在一定程度上促进EPCs的VEGF表达。结论:瓜蒌并能够显著降低急性心肌缺血模型大鼠心肌梗死率,减少心肌酶的释放,对大鼠缺血心肌具有明显的保护作用。瓜蒌对大鼠内皮祖细胞动员有明显的干预效果;瓜蒌可明显提高缺血缺氧EPC的体外增殖能力,其机制可能与促进VEGF的表达有关。
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