【摘 要】
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目的:本研究探讨肠道菌群组成和外泌体PD-L1表达与抗PD-1单抗治疗晚期肝细胞癌疗效的关系。方法:研究纳入12例接受SHR-1210(抗PD-1单抗)治疗的晚期肝细胞癌患者,从2017年3月至2019年3月期间陆续收集患者粪便和血液,随访患者PFS和OS,用Kaplan-Meier法和Log-rank检验绘制生存曲线图。使用16S核糖体RNA方法分析肠道菌群多样性。通过超速离心从患者外周血中分离
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目的:本研究探讨肠道菌群组成和外泌体PD-L1表达与抗PD-1单抗治疗晚期肝细胞癌疗效的关系。方法:研究纳入12例接受SHR-1210(抗PD-1单抗)治疗的晚期肝细胞癌患者,从2017年3月至2019年3月期间陆续收集患者粪便和血液,随访患者PFS和OS,用Kaplan-Meier法和Log-rank检验绘制生存曲线图。使用16S核糖体RNA方法分析肠道菌群多样性。通过超速离心从患者外周血中分离出外泌体。最后通过蛋白免疫印迹实验检测外泌体PD-L1的表达水平。结果:根据RECIST 1.1标准,截止到随访时间,12例患者中有7例免疫治疗有响应(其中3例PR,4例SD),5例患者免疫治疗无响应(PD)。16S核糖体RNA分析结果表明治疗有响应组和治疗无响应组菌群组成不同;Clostridium在治疗有响应组丰度更高,而Bloautia_obeum在无响应组丰度更高;Clostridium丰度和患者PFS(无进展生存期)成正相关(P=0.047)。然而,血浆外泌体PD-L1表达在PR、SD、PD组中无明显差异。结论:免疫治疗有响应组和无响应组患者菌群组成不同,而且Clostridium和Bloautia_obeum丰度可能与抗PD-1单抗疗效及预后相关;外泌体PD-L1表达可能与晚期肝癌患者抗PD-1单抗疗效不相关。
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