髋关节置换术后股骨假体周围骨折手术治疗的疗效分析

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目的:观察手术治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折(PFF)的疗效,为临床上治疗该疾病选择合适手术方案提供参考依据。方法:收集我院2011.02-2015.10收治的23例髋关节置换术后股骨假体周围骨折并行单纯内固定或翻修加内固定手术治疗的相关病例资料,该资料根据Vancouver分型标准,其中B1型7例,B2型5例,B3型8例,C型3例。对所有患者的术后并发症发生情况、骨折愈合时间、术前与末次随访时双侧髋关节功能Harris评分进行记录。对所有患者术前、末次随访时患侧髋关节功能Harris评分进行对比分析,以及对所有患者末次随访时患侧、健侧髋关节功能Harris评分进行对比分析。结果:23例患者均行手术治疗并按时获得随访,平均随访时间为2.4年(4月-4年)。所有患者中1例术后发生心力衰竭、1例术后发生假体松动、1例术后发生再次骨折、骨折愈合时间平均为5.2月(3-10月)、末次随访时患侧髋关节功能Harris评分平均为86.1分(74-98分);所有患者术前与末次随访时患侧髋关节功能评分对比分析,末次随访时髋关节功能评分高于术前,差异具有统计学意义;所有患者末次随访时患侧与健侧髋关节功能评分对比分析,差异无统计学意义。结论:不同类型的髋关节置换术后股骨假体周围骨折采取相应的手术治疗能取得满意的临床疗效;Vancouver B1、C型PFF可单纯行骨折复位内固定术;Vancouver B2、B3型PFF应行翻修术+骨折复位内固定。
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