胰腺囊性肿瘤59例临床诊断分析

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目的:探讨常见的胰腺囊性肿瘤性疾病的临床特征及诊断。方法:总结中南大学湘雅医院2004年1月—2014年3月经病理证实确诊的59例常见胰腺囊性肿瘤患者的各项临床资料,回顾性分析本组患者的实验室检查、病理学特点、临床特征、影像学表现、治疗方式及预后等。结果:59例常见的胰腺囊性肿瘤性疾病中,导管内乳头状黏液性肿瘤12例(20%),黏液性囊性肿瘤10例(17%),浆液性囊性肿瘤20例(34%),实性假乳头状肿瘤17例(29%)。该类疾病的临床症状中腹部疼痛不适占59%。所有患者术前均行B超和CT检查,其诊断正确率分别为75%,92%。所有患者均行手术,无一例因手术死亡,术后并发症发生率为51%。在随访的43例中,5例死亡。结论:在常见的胰腺囊性肿瘤性疾病中女性发病率较高。该类疾病临床表现及实验室检查无特异性,腹痛是其就诊的主要原因,外周血清肿瘤标志物(CA19-9、CA242、CA125)及癌胚抗原检查仅可能判断该类疾病的良恶性程度。影像学检查是该类疾病术前主要的诊断方式,其主要的治疗手段为手术。胰瘘是手术后的主要并发症,患者能够得到及时正确地处理具有预后良好。
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