徐贵成主任医师辨治冠心病PCI术后经验总结

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 10次 | 上传用户:FreshLearn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:总结徐贵成主任医师辨治冠心病PCI (percutaneous coronary intervention,经皮冠状动脉介入治疗)术后的独特经验,为中医辨治冠心病PCI术后改善症状,预防再狭窄,提高患者生活质量提供新思路。方法:①通过文献检索,查阅相关资料,总结冠心病PCI术后的中西医研究进展;②回顾分析冠心病PCI术后的住院患者30例,总结导师治疗经验;③通过跟随导师出门诊,查房,听其授课、讲解,总结导师对本病的辨证要点及遣方用药。结果:徐贵成主任医师从事中西医结合心血管疾病的临床及科研工作三十余年,对冠心病PCI术后的治疗有着多年丰富的临床经验,形成了一套完整的中医辨治冠心病PCI术后的思路和方法。徐主任认为冠心病PCI术前与术后的病因有所不同,术前的病因为:情志内伤、饮食失调、体质因素及缺少体力活动,而术后的病因为:术后焦虑、抑郁、术后不能坚持规范服用有效西药及对PCI术预期过高。病机方面,徐主任认为冠心病患者经冠状动脉介入治疗后,冠状动脉虽通,但其引起冠心病的危险因素以及基本病理改变并未随之消除,患者本虚以及血瘀、痰浊等病理因素仍然存在,故PCI术后患者会出现再发心绞痛,甚至再狭窄、再梗死的情况,由此徐主任提出本虚标实是冠心病PCI术后的基本病机,其中本虚包括气虚、阳虚、气阴两虚,标实包括血瘀、痰浊和气滞。临床实践中,徐主任根据引发冠心病的危险因素、病变部位、行PCI术的原因、临床表现、服用西药后的不良反应等不同情况进行辨证论治,希冀通过整体调理,以达到缓解心绞痛、改善症状、减缓危险因素的影响、减轻西药不良反应、提高生活质量以及预防或减少再狭窄、再梗死的目的。辨证上需辨本虚与标实,缓急与轻重,行PCI术的原因,罪犯血管,合并病,兼证及舌脉。治疗上,徐主任认为PCI术后首先应坚持规范服用有效西药,其次运用中医“整体观”的思路,临证重点把握:①分型论治,缓解心系症状;②重视五脏间的相互关系;③干预危险因素及合并病;④减轻西药不良反应,辅以安神通便、顾护脾胃及妙用药对。结论:徐贵成主任医师辨治冠心病PCI术后,从理论到临床,从经验到实践,形成了一套较为系统完整的思路与方法,科学规范,行之有效,具有较强的临床指导作用和实用价值。
其他文献
本文讨论的校企合作创新平台建设是对传统校企合作模式的延伸,教学活动中角色不再局限于教师和学生,增加了企业管理和技术人员;教学内容不再局限于课本知识,将引入企业项目和
<正>合肥元一物业管理有限公司成立于2001年8月,合肥市物业管理协会常务理事单位,安徽省物业管理协会会员单位。公司始终奉行"服务业主、报效社会"的企业宗旨,严格按照"安全
通过小试实验和污水处理厂(SBR工艺)的现场实验研究了投加聚合氯化铝(PAC)对生物脱氮除磷的影响。结果显示,铝盐对生物释磷和吸磷过程有显著的影响,硝化过程中铝盐主要对氨氧
高等院校的田径运动竞赛在竞技体育中占据重要地位,对于增强大学生体质,推广全民健身的理念具有重要意义。各学校春秋两季都要举行运动会,这是是一项复杂的学生工作和系统工
现今国内外对保险定价的研究主要有两种理论——传统保险定价理论与金融型保险定价理论。传统定价模型表面上看起来很“公平”,但并没有对市场进行分割,并且这种对投保人来说