目的：统计浙江省居民1998年、2003年、2008年的健康期望寿命，分析其影响因素及不同人群健康状况之间的差异，探讨10年来浙江省居民健康状况的变化趋势及影响因素，为制定疾病防治相关政策及卫生服务决策提供科学依据。方法：利用浙江省1998年、2003年、2008年死因监测资料和浙江省第二次、第三次、第四次卫生服务调查家庭健康询问调查资料。采用Sullivan法计算浙江省居民期望寿命、健康期望寿命、健康期望寿命比值、去死因期望寿命和去病因健康期望寿命。结果：1998年浙江省居民期望寿命73.89岁，健康期望寿命58.09岁，健康期望寿命比值78.62%；2003年浙江省居民期望寿命75.91岁，健康期望寿命57.76岁，健康期望寿命比值76.08%；2008年浙江省居民期望寿命76.70岁，健康期望寿命59.57，健康期望寿命比值77.66%。浙江省居民期望寿命、健康期望寿命和健康期望寿命比值均随着年龄的上升而下降。女性期望寿命高于男性期望寿命；1998年女性健康期望寿命高于男性，2003年男女性相近，2008年女性健康期望寿命低于男性；男性的健康期望寿命比值均高于女性。城市居民期望寿命高于农村居民，农村居民健康期望寿命和健康期望寿命比值高于城市。1998年浙江省居民因循环系统疾病损失的期望寿命年数最多，因呼吸系统疾病损失的健康期望寿命年数最多；2003年浙江省居民因循环系统疾病损失的期望寿命年数最多，因循环系统疾病损失的健康期望寿命年数最多；2008年浙江省居民因恶性肿瘤损失的期望寿命年数最多，因循环系统疾病损失的健康期望寿命年数最多。恶性肿瘤中肺癌对居民的健康期望寿命影响较大，慢性病对居民期望寿命和健康期望寿命的影响逐年增加。结论：浙江省居民的期望寿命随着年份的递增而递增，健康期望寿命的变化并不明显。不同年龄、不同性别、不同地区的健康期望寿命存在差异，恶性肿瘤和循环系统疾病对居民健康状况的影响较大。改善浙江省居民健康状况的关键在于加大慢性病的防控力度。